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de, à raison de 1 gr, par jour, et dans la suite on pratique après évacuation d’un épanchement de la plèvre droite, une série de 3 injections d'un quart de mmgr. d'ouabaïne.

Le malade est toujours très dyspnéique,

La température oscille entre 37 et 39.

On note l'apparition d'œdèmes des lombes. IL présente des crises de dyspnée le forçañt à se tenir assis dans son lit. L’anémie est de plus en plus intense. Le malade meurt le 20 octobre au matin, 20 jours après son entrée, 4o jours après le début des accidents.

A l’eramen anatomique

Au cœur, on trouve des valvules sigmoïdes anciennement sclérosées avec insuffisance et rétrécissement sur la face artérielle des 3 valves, on voit des végétations fibrinenses récentes.

Petite plaque athéromateuse sur l'aorte, au-dessus de la naissance des gros troncs thoraciques. |

Foie, aspect muscade. |

Reins, atteints de dégénérescence subaiguë,

Rale, présentant un petit infarctus ancien.

OBSERVATION XI R. Lulembacher. — Bullelin médical, 2 janvier 1929

Double lésion aortique. [Insuffisance mitrale ancienne ; ulcéro végélations de la mitrale. Abcès pleural à streptocoques. Puis abcès sous-phrénique consécutif à un infarctus sup-

puré de la rate.

Le malade âgé de 21 ans entre dans le service une premiere fois en août 1924 ; on constate un double souffle aortique et un souffle systolique mitral.

Le ventricule gauche est très hypertrophié, la danse des

artères est manifeste. Les lésions valvulaires sont la con-