L'ENQUÊTE

L'observation du cas que nous venons d'étudier fut pour nous le point de départ d’une enquête.

Les observations de scorbut infantile étaient en effet exceptionnelles à Rouen avant la guerre, où nous n’avons relevé que trois cas, publiés par M. le Docteur FLEURY, en 1932 et 1933.

IF convenait donc de rechercher si notre cas était isolé ou s’il s’agissait d’une recrudescence, nous pourrions presque dire d’une réapparition de cette maladie.

Nous commençâmes par interroger les chefs de service des hôpitaux de la ville, où quelques nourrissons présentant cette affection avaient été vus en consultation, mais nous ne pûmes recueillir que deux observations. Cela prouvait malgré tout que notre petite malade n’était pas un cas isolé.

Il ne nous restait plus qu’à continuer notre enquête auprès des praticiens de Rouen, car nous nous bornâmes à la seule ville, ce genre de travail ne pouvant être mené sérieusement que si l’on s'adresse personnellement à chaque médecin pour obtenir des renseignements précis.

Nous nous adressâmes à tous ceux qui étaient suscep- tibles d’avoir soigné de tels cas, c’est-à-dire à la plupart des médecins faisant de la médecine générale et aux pédiâtres. À ceux que nous ne pûmes toucher directement,

nous écrivimes une lettre dans laquelle nous leur demandions s’ils avaient eu l’occasion de rencontrer dans leur

clientèle des noufrissons atteints de Maladie de Barlow,

et dans ce cas de nous préciser :

1° la date approximative de leurs constatations; 2° l’âge du petit malade; 3° l'alimentation que celui-ci recévait;

4° la symptomatologie observée;

5° les résultats des examens radiologiques et des examens de laboratoire qui avaient pu être prati-

qués; 6° le traitement et l’évolution.

Nous terminions notre lettre en leur demandant de nous faire savoir si, avant la guerre, il leur était arrivé de rencontrer de tels cas.

Dans ces conditions, nous ne pouvions avoir la prétention d'obtenir des observations complètes comme l’on peut en fournir sur des malades hospitalisés; notre travail tirait son intérêt de sa forme de statistique de laquelle on pouvait dégager par la suite des conclusions sur Pétiologie et la prophylaxie de la maladie, ne nous bornant au point de vue symptomatologie qu’à souligner quelques points, les nombreux travaux entrepris jusqu’à ce jour sur cette question ne laissant pas de place à de nouvelles acquisitions dans un travail aussi modeste que le nôtre.

Nous avons aussi interrogé quelques médecins de la campagne environnante, mais les réponses négatives qu'ils nous ont faites ne peuvent donner aucune indication vraiment intéressante et, si nous n'avons recueilli aucune observation de Maladie de Barlow dans le milieu rural, notre enquête a été bien trop imparfaite pour que nous puissions en tirer des conclusions. Une facteur inté- . ressant doit cependant être noté, c’est qu’à l'Hospice Général de Rouen, qui draine une bonne partie des malades de la Seine-Inférieure et de l'Eure, de même que chez

les différents pédiâtres de la ville, les cas de scorbut infantile ont été exclusivement obsérvés chez des enfants habitant la ville de Rouen. ue

Notre enquête nous a permis de recueillir neuf observations.