OBSERVATION II
(Prise au 71° bataillon sénégalais et à l’infirmerie de l’oratoire.)
Ici un tirailleur sénégalais (et nous en avons relevé 4 cas à peu près identiques) est évacué, hospitalisé et traité à deux reprises différentes pour syphilis secondaire. Il reçoit sept in- jections de novarsenobenzol et une trentaine d’injections mercurielles, alors qu’il eût dû guérir spontanément, très vite, ou à l’aide de quelques gargarismes alcalins et du régime lacté.
Ce tirailleur vient nous consulter, parce qu’il a mal à la bouche et ne s’alimente plus depuis deux jours. Sur la face dorsale de la langue il présente, à la partie antérieure, trois disques érosifs « tondus en pré » ourlés d’une collerette opaline de 1 millimètre environ d'épaisseur. Sur la face interne des joues, mêmes érosions plus petites, mais plus nombreuses, couvrent presque complètement la muqueuse. Rien absolument au voile du palais, au palais lui-même, rien aux gencives; pas de rhagades des lèvres ni des commissures. Pas de micropolyadénopathie si fréquente ehez les indigènes, pas de cicatrices de la verge, la muqueuse anale, les plis cutanés sont sains, pas d’alopécie, ni de déformation irienne. Ce qui frappe ‘surtout, c’est l'intensité de la douleur; cette sensation de brûlure ne se trouve guère dans les plaques muqueuses secondaires.
En outre, 5 malades identiques se présentent à la visite. Tout cela nous faisait douter de la possibilité d’une affection spécifique.
Une forme aussi stéréotypée de stomatite plaidait peu en faveur de la syphilis et pourtant notre maläde nous montre deux « cartes jaunes » délivrées quelque temps auparavant par deux centres de syphiligraphie militaire.
La première portait :
Diagnostic : Syphilis secondaire; lésions buccales.
Réactio® de Wassermann 7 %7Ppe tte. tu
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A reçu pendant son séjour à l’hôpital :
Nearsenobenzol (20, 30, 45, 45);
Oxycyanure de mercure : 8 piqûres intraveineuses de 1 centigramme.
Sort guéri : non contagieux.
Le deuxième billet, datant de 3 mois plus tard, portait :
Diagnostic : Entré pour plaques érosives des commissures et glossite secondaire,
Réaction de Wassermann : négative.
Utra-micrôscope ::...:,...:3.4 1.
A recu 3 injections de novarsenobenzol.
A reçu 6 piqûres de biiodure.
Exeat : non contagieux.
Or ce malade guérit en huit jours, comme ses camarades, sans mercure ni arsenic, par de grands lavages de bouche à l’eau boro-oxygénée tiède, et par des attouchements au bleu de méthylène! Û
Nous pûmes, dans la suite, faire pratiquer deux fois la réaction de Wassermann, les deux fois elle fut négative.
Nous insisterons sur les caractères qui dans ces cas doïvent faire éliminer la syphilis : L’intégrité des commissures, la forme circinée et la collerette des érosions, la douleur très vive, l’absence de stigmates spécifiques.
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