‹ Épidémies de stomatite chez les Tireurs Sénégalais en FranceChapitre 9 sur 20 · RS · texte numérisé non relu

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teurs’/peut en imposer, à un examen supérficiel, pour une tuméfaction double des parotides.

La tuméfaction est, dans son ensemble, plus ronde, plus limitée que les ourles, elle n’en n’a pas l’'empâtement diffus ni la participation de la sous-maxillaire.

La douleur est modérée, souvent spontanément elle se réduit à une sensation de tension, à quelques picotements. À la pression cette sensibilité est un peu plus vive, mais n'atteint jamais l’acuité des douleurs de la parotidite ourlienne. Les malades n’ont jamais mentionné de douleurs auriculaires. ;

Jamais nous n'avons constaté l’envahissement concomittant des parotides droites et gauches. Dans deux cas cependant, la tuméfaction était bilatérale, mais alors que lune des glandes était tendue, chaude, douloureuse à la pression; l’autre était indurée, de consistance presque fibreuse et complètement indolente. Dans les oreillons, une parotidite en général est bien envahie avant l’autre, mais cette précession est très courte habituellement et bientôt la tuméfaction douloureuse est bilatérale.

L'évolution de ces parotidites est essentiellement fugace, en 4 ou 5 jours, les douleurs s’atténuent, la tuméfaction disparaît presque complètement. Nous disons presque, car en général et cela surtout après plusieurs récidives, il reste une légère induration de la glande, qui apparaît un peu épaissie, mais est complètement indolente.

Ces tuméfactions parotidiennes, séquelles de l'inflammation aiguë de la glande salivaire, sont assez fréquentes chez les tirailleurs qui, le cas échéant, les exploitent, au cours d’une épidémie d’oreillons, pour obtenir leur évacuation sur l'hôpital.

Ces parotidites sont essentiellement récidivantes. Parfois la récidive se produit sur la même glande, parfois sur la glande opposée. (Nous rapportons l’observation d'un indisène hospitalisé 3 fois pour oreillons.) Lés récidives sont identiques entre elles, nous, y retrouvons la même bénignité, la même fugacité que dans l'atteinte premiere,

PS Pro

Jamais nous n’avons constaté de complications orchi-épididymaires. Il est vrai que sur une centaine d’oreillons bien légitimes nous n’avons eu que six cas d’orchites. Cependant si l’on considère que la plupart des hommes avaient continué à travailler, malgré leur parotidite, avaient fait des marches longues d'entraînement, et quelques-uns monté à cheval, cette intégrité des testicules est tout à fait remarquable ét peut servir au diagnostic. |

A l’examen du canal de Sténon, son orifice interne n’est pas tuméfié et ne présente pas ces varicosités si fréquentes au cours des oreillons.

Bref, ces parotidites d’origine ascendante, sont hénignes, atténuées, fugaces, unilatérales, récidivantes, liées d’une façon étroite à l’existence des lésions antérieures buccales. Jamais elles ne s’accompagnent de lésions des sous-maxillaires, du testicule. à

Le Pronostic des deux affections découle de ce que nous en avons dit. Une stomatite non soignée dure üne quinzaine de jours au plus, avec l’aide du régime et des lavages buccaux on peut amener la guérison en sept à huit jours.

Quant à la parotidite, spontanément elle guérit en quatre ou cinq jours au plus.

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