ÉPILKP8IE PARTIELLE VIBRATOIRE
vulsions ont été fortes et répétées, ainsi que des troubles de la parole, bégaiement, paraphasie, aphasie véritable. Fait à noter, ces paralysies sont plus fréquentes ici qu'à la suite des grandes crises d'épi lepsie générale.
11 est de règle que chez un même individu les attaques d'épilepsie partielle se produisent toujours sous la même forme, débutent toujours par le môme groupe de muscles, le môme membre, ou du moins toujours du môme côté du corps. Les attaques complètes d'épilepsie partielle ne surviennent qu'à des intervalles en gé' néral assez éloignés, de plusieurs semaines ou môme de plusieurs mois. Dans l'intervalle des grands accès, se produisent souvent de petits accès parcellaires, des crises avortées. Parfois ce. pendant, les paroxysmes se répètent plus fréquemment, tous les jours même. Ils peuvent même se présenter sous forme de séries, d'état de mal, et entraîner la mort.
A côté de l'épilepsie partielle hémiplégique telle que nous venons de la décrire, M. Charcot dislingue deux formes spéciales qu'il appelle épile paie partielle tonique ou avec contracture, et épile/jsie partielle vibratoire.
Dans l'épilepsie partielle tonique, les muscles
du cou so contractenl d'un côlé, enlraiiiaut la lèle vers l'épaule correspondante. Le bras se contracture dans l'extension et la pronation ; la main se tord, se met à angle droit sur l'avantbras, et vient s'appliquer en travers de la région dorso-lombaire, pendant que le malade tourne tout entier du cùté contracturé. Au bout de cinq à huit minutes, le malade se retourne en sens inverse, et tout rentre dans l'ordre. Cette forme se présente rarement à l'exclusion de toute autre ; mais il est fréquent de la voir alterner chez ua même individu avec des accès d'épi lepsie par^ lielle vulgaire.
La forme vibratoire est caractérisée par des secousses tétaniformes qui occupent les membres contracturés dans l'extension pendant la phase tonique ; puis vient une période de convulsions cloniques dans les mômes régions. La perte de connaissance se produit parfois, surtout quand les convulsions de la face sont très fortes. Il y a quelquefois une courte période de atertor.
L'épilepsie hémiplégique infantile n'olîre d'antre caraotërfî spécial que de se produire chez des sujets atteints d'une hémiplégie qui romonle h l'enfance et que l'on désigne sous le nom d'hémiplégie spasmodiquo infantile. Cette hémiplégie