ÉTUDE CLINIQUE

La tuberculose, si fréquente chez l'enfant, s'attaque chez lui beaucoup plus souvent que chez l'adulte au système nerveux central et à ses enveloppes méningées. Elle a tendance à se manifester d’une façon précoce, mais tandis que le plus souvent la première atteinte tuberculeuse des méninges se termine par la mort, quelquefois ces accidents méningés peuvent guérir.

M. le D' Barbier disait déjà en 1905 dans la discussion du cas de Claisse et Abrami (Soc. méd. deshôp., 12 mai) :

« Il est assez difficile de se prononcer sur la guérison absolue, définitive, sans reprise, d’une méningite tuberculeuse. Il y a sans doute ici une question d'espèce ou de degré. Ce qui est certain, c’est qu’il n’est pas exceptionnel de voir chez des enfants, surtout de deux à cinq ans, des accidents méningés accompagner des manifestations fébriles, soupçonnées tuberculeuses, accidents qui s’atténuent et disparaissent pendant que la tuberculose se révèle après un temps plus ou moins long sur les ganglions

bronchiques ou sur le poumon: ces syndromes méningés sont, à mes yeux, un des symptômes les plus constants et les plus démonstratifs de la bacillémie ou de la granulie atténuée chez les petits enfants ; on les retrouve aussi dans les antécédents des tuberculeux plus âgés. »

C'est à ces syndromes méningés tuberculeux curables que nous avons voulu limiter notre travail en essayant de démontrer qu'ils sont bien tuberculeux.