‹ Épithélioma primitif de l'urèthreChapitre 23 sur 41 · LL · texte numérisé non relu

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Voici les détails de la description histologique qu'il nous a transmise : '

EXAMEN HISTOLOGIQUE, par M. le D' QUÉNU. — La tumeur à été traitée par l'alcool, la gomme et l'alcool. Les coupes ont été colorées, les unes par le picro-carmin, les autres par l'hématoxyline, et montées daus la glycérine.

SÉRIE I. — Obj. 2. — Ce faible grossissement permet de constater que la tumeur est composée d’ un stroma conjonctif au milieu duquel sont plongés des lobules épithéliaux ; ceux-ci se présentent sur la coupe, tantôt sous forme de cercles, tantôt sous forme de boyaux plus ou moins allongés et anastomosés. Toutefois ces traînées épithéliales ne constituent pas des alvéoles communiquant les uns avec les autres, comme dans le carcinome, mais des groupes, des espèces d'ilots au niveau desquels la substance conjonctive est très réduite.

Obj. 6. — Les lobules épithéliaux, puis le stroma, sont successivement examinés.

Lobules — Ces lobules se composent de celles épithéliales

pavimenteuses munies d'un noyaux volumineux. Quelques noyaux sont vésicu leux. Çà et là quelques cellules semblent s'être fusionnées en une plaque à trois où quatre noyaux. Un grand nombre de lobules ont toutes leurs cellules égales, sans évolution épidermique et leur ensemble fait penser à l'épithélioma tubulé. Mais dans bien des points on découvre de véritables globes épidermiques avec Pévolution spéciale des cellules et l’enroulement concentrique des épithéliums : ces globes forment des taches jaunes visibles même à un faible AU ne Souvent il y a ne de cellules vésiculeuses et de cellules cornées : HE ns Dans quelques points, des bandes de tissus fibreux traversent la préparation. On reconnaît à un fort grossissement que ces bandes fibreuses sont parfois riches en corps fibro-plastiques et en cellules rondes; en outre, il y a entre les rangées de cellules fusiformes comme des traînées de petites cellules épithélioides placées sur un ou sur deux rangs et semblant indiquer une infiltration du stroma par l'élément épithélial. Dans les îlots, le stroma est réduit à un tissu pâle, fibrillaire, parsemé de quelques noyaux. Tout ce tissu est fort pauvre en vaisseaux : CE cs points, il s "est fait de petits foyers hémorrhagiques.

SÉRIE II. — Préparations faites sur un autre point de la tumeur. — D’ un côté, la tumeur paraît limitée par une sorte de capsule fibreuse qui, du reste, commence à être dissociée par les cellules épithéliales. L'ensemble de cette coupe est peu riche en lobules épithéliaux et tout indique qu’elle a porté sur les confins du néoplasme. Le tissu fibreux est très abondant, des faisceaux ondulés traversent la préparation en différents sens ets’entremélent de très nombreuses fibres élastiques ; çà et là quelques îlots de fibres embryonnaires. Au milieu de ce tissu, nous observons la coupe d'un petit tronc nerveux atteint de sclérose et la section de veines et d’artères également altérées par une inflammation chronique où subaiguë. En outre, il ya sur un coin une série de bandes orangées d'égale largeur, parallèles, striées en long, quelques-unes striées en travers : ce sont des fibres musculaires striées. bnr la plupart, la striation en travers a

disparu, les noyaux du sarcolemme ont grossi et se sont multipliés. Entre les

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