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sensation d'un cancer annulaire ; ùn examen attentif fera vite reconnaitre l'erreur.

Lorsque l’ulcération constituera la principale lésion, ei que la tumeur sera peu accusée, le diagnostic sera aussi généralement facile.

La tuberculose vaginale est rare. Les ulcérations tuberculeuses, multiples, ne reposent pas en général sur une tumeur. La constatation de l’état général, l’auscultation des poumons, l'examen bactériologique contribueront à fixer le diagnostic. %

Les affections syphilitiques du vagin pourront donner lieu à des erreurs.

Le chancre induré, très-rare dans le vagin (un cas douteux sur 249, d’après Fournier), est complètement indolent ; les pertes, l'écoulement fétide font défaut. L’ulcération est en général petite, superficielle ; les bords légèrement surélevés se continuent sans ressaut avec le fond.

Les lésions de la syphilis secondaire ont été bien étudiées par Prieur (Th. de Paris 1881). Ce sont ou bien des érosions superficielles, ou des ulcérations arrondies, à bords nets, multiples et coincidant avec des cicatrices d'anciennes syphilides, ou encore des papules saillantes, de forme variable, de couleur rouge, jambonnée ou grisâtre.

La gomme ulcérée, excessivement rare, se reconnaitrait à son ulcération arrondie, à bords taillés à pic ou décollés.

Dans tous ces cas de syphilis vaginale, la coexistence d'autres lésions en diverses régions, l’indolence, l’ab-