‹ Épreuve du bleu de méthylène et perméabilité rénaleChapitre 8 sur 46 · RD · texte numérisé non relu

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En Allemagne, F. Muller contrôle d’abord la méthode chez les sujets sains et constate dans les grandes lignes, tout au moins, des résultats comparables aux nôtres. Il étudie ensuite quelques cas de néphrites parenchvmateuses et interstitielles, et confirme, d’une facon absolue, la notion de l’imperméabilité rénaleaucours desnéphritesinterstitielles.

Czylharz et Donath publient un travail qui porte sur 35 cas d'étude de la perméabilité rénale au bleu et ils concluent ainsi : « Si nous résumons maintenant les résultats que nous avons obtenus dans nos recherches, nous voyons, tout d’abord, que nous avons pu confirmer d’une façon absolue ce fait principal, à savoir que l'élimination est retardée dans les cas où il existe une néphrite. Ce ralentissement de l’élimination peut se traduire, soit par un retard dans lPapparition du bleu dans les urines, soit par une prolongation de la durée de lPélimination, soit par l’association de ces deux ordres de phénomènes. »

En Russie, Pédenko, après avoir étudié la perméabilité rénale de 72 malades, arrive aux conclusions suivantes : « L’élimination du bleu dépend de Pétat anatomique du rein, et dans les différentes formes de néphrites se manifeste, le plus souvent, d’après la règle suivante : plus les lésions de l'appareil excréteur rénal sont profondes et étendues, plus marqués sont les troubles de lélimination du bleu (début, maximum et durée). En somme, l'étude de l'élimination du bleu peut rendre de grands services à la clinique ; son importance diagnostique principale consiste dans la possibilité de reconnaître, dans tous les cas, la néphrite interstitielle atrophique qui, fréquemment, dans une forme latente, peut passer inaperçue. La valeur pronostique se tire de la possibilité qu'on a de se faire une idée de la profondeur et de l'élection du processus pathologique rénal. »

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Tel est, résumé dans ses grandes lignes, l’historique de la méthode du bleu : en trois ans, le procédé a pris une telle extension que nous pouvons apporter à l’heure actuelle les constatations faites par un très grand nombre de médecins. [I nous faut voir maintenant si, de l’ensemble de leurs constations et de nos propres observations, on peut tirer des conclusions plus précises encore sur l'étude de la perméabilité rénale.

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