OBSERVATION I

Mlle R. U..., âgée de 19 ans, sans profession, vint pour la première fois consulter au mois de novembre 1927 parce qu'elle avait constaté que ses jambes étaient violacées enflées et qu’elle éprouvait une certaine lourdeur à la marche, ces troubles diminuent le matin pour être au maximum le soir. Elle ne peut préciser à quelle époque elle s’est aperçue de ces différents symptômes.

Antécédents personnels. — Rougeole, varicelle dans l'enfance, pas d’antécédents tuberculeux, mais syphilis acquise certaine.

Antécédents héréditaires. — En effet, sa mère qui est actuellement bien portante a fait 7 fausses couches, la malade est le seul enfant vivant. Elle fut allaitée alors que sa mère était en pleine période secondaire et avait une roséole qui fut soignée par la suite à l'hôpital Saint-Louis,

Le père a un tabes incipiens fixé par un traitement spécifique. Il y a deux ans environ la malade eut de l'œdème des jambes attribué à une néphrite, elle présentait en effet d’après le médecin qui la soigna alors tous les symptômes de cette maladie, elle avait les paupières boufies et de l’albuminurie, c'est vers cette époque que l’érythrocyanose appa-

rut, une série de 4o injections de cyanure de mercure amen-

et

dèrent tous les symptômes et firent disparaître l’albuminurie et l'enflure des jambes, le B.-W. du sang fait à cette époque fut fortement positif.

Actuellement, la jambe droite présente une grande plaque violacée sombre siégeant sur la face antéro-externe de la jambe et de la dimension d’une paume de main. Sur la face postérieure, plaque rose avec un peu de pyodermique. {l existe de l’hypertrichose sur tout le membre, de la kératose pilaire et un état ichtyosiforme de la peau.

Les mêmes lésions se retrouvent sur la jambe gauche ainsi qu'à la face postérieure des deux bras.

La malade a nettement un aspect hypothyroïdien, faciès lunaire, apathie intellectuelle, empâtement de tout le corps par une adiposité diffuse. Elle fut réglée à 14 ans, elle l’est régulièrement, mais elle perd trois jours et très peu. Il existe de l’hypertrichose de la lèvre supérieure.

Le traitement a consisté en application de rayons ultraviolets pendant 10 minutes sur chaque jambe deux fois par semaine, pendant les mois de mars, avril, mai, juin, juillet, août. Au mois de septembre on adjoint des étincelages de haute fréquence, et au mois d’octobre la malade qui a eu de plus des massages dans l’eau chaude déclare que ses jambes ont diminué de volume et que la cyanose s’atténue. On continue la haute fréquence pendant octobre, novembre et décembre. Le 5 janvier 1929 on constate une nouvelle amélio-

ration.