OBSERVATION V
Liliane L., âgée de 10 mois et demi et pesant 5 kg. 200, est hospitalisée le 10 novembre 1942. Sa température est à 39°5. Elle présente un important foyer de râles fins à la base du poumon gauche.
Le lendemain, l’enfant est montré à l’otologiste, qui découvre les signes d’une otite à droite: la paracentèse laisse passer du pus mélangé de sang; à gauche, le tympan est congestionné. Deux jours après, une paracentèse bilatérale est pratiquée: de chaque côté coule une sérosité louche. Les deux otites se drainent normalement les jours qui suivent. La température devient normale; le poids progresse régulièrement. Les signes pulmonaires disparaissent,
Onze jours après la première paracentèse, la température remonte à 38°5, le poids diminue de 100 grammes. L'examen des oreilles révèle à droite un écoulement abondant, un tympan rouge et bombé en arrière, et l'existence d’une adénite rétro-auriculaire, Vingt-quatre heures après, la tuméfaction a pris une teinte blanchâtre: à la palpation, elle est fluctuante et un chapelet ganglionnaire semble y prendre naïssance pour se terminer dans la région du cou. L’otologiste décide de l’inciser. Avant d'intervenir, il exerce une pression sur la tuméfaction et remarque que le pus sort par le conduit
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auditif externe. L'examen de ce conduit révèle l’absence de fistule; par contre, l’examen du tympan montre une solution de continuité, créée par une paracentèse antérieure et par où s'écoule le pus: des lésions de l’antre sont donc certaines.
L’antrotomie droite est aussitôt pratiquée et révèle la présence de quelques fongosités et des lésions d’ostéite sur toutes les parois de l’antre.
La température revient dès le lendemain à la normale et le poids augmente régulièrement. La guérison de l’enfant est rapide.
Forme extériorisée avec foyer pulmonaire. Antrotomie unilatérale. Guérison.
