OBSERVATION XI

Christiane B., âgée de 5 mois et demi et pesant 6 kgs, est hospitalisée le 4 septembre 1942, pour écoulement des deux oreilles.

Le neuvième jour après l’entrée, la courbe de poids descend alors que là courbe de température s’élève à 39°, La nécessité d’une paracentèse d’élargissement s’impose. La courbe thermique s’accroche à 38° et le poids devient stationnaire. À droite, le drainage de l’otite se fait abondamment; à gauche, il est tari. Durant les quatre jours suivants, le poids baisse environ de 350 grammes. Le diagnostic d’antrite posé est confirmé par la ponction d’antre à droite, tandis qu’à gauche le résultat de la ponction se révèle douteux, À l'examen du laboratoire, aucun germe n’est découvert dans le pus.

L’antrotomie est pratiquée uniquement à droite, elle montre l'existence d’une ostéite diffuse fongueuse et. purulente de la portion squameuse de la mastoïde; le groupe celluleux sus-méatique est particulièrement développé: les corticales profondes sont restées intactes.

L'enfant guérit à la suite de cette intervention.

Forme commune. Antrotomie unilatérale. Guérison.

Aa OBSERVATION XII

Monique H., âgée de 3 mois et pesant 3 kg. 750, est mise en observation dans le Service le 10 septembre 1942.

La courbe de poids reste stationnaire et le treizième jour après l’entrée l’enfant perd 125 grammes. Sa température est à 38°. A l’examen des oreilles, on trouve à gauche un tympan catarrhal: une paracentèse est suivie d’un écoulement de sérosité: à droite, une otite se draine spontanément.

Le surlendemain le poids continue à baisser (100 gr.), la température est à 37°8. Des vomissements s’installent. L'enfant présente un aspect déshydraté. L’otite droite se draine abondamment, l’otite gauche ne se draine plus. Une antrotomie est alors décidée: dans chaque antre, du pus est trouvé avec des lésions d’ostéite. De l’exoseptoplix est injecté dans les antres.

Après une réaction thermique qui dure neuf jours, l'enfant guérit; mais les otites $e draïnent encore pendant un mois.

Forme commune avec chute de poids et vomissements chez un hypothrepsique. Antrotomie bilatérale, Guérison.