OBSERVATION VIII
Epithélioma de l’amygdal
17 octobre 1924.
M. D.., 4o ans. Pas de syphilis.
Grosse amygdale droite végétante, la partie droite de la base de la langue est envahie. Grosse adénopathie droite carotidienne. Induration de la base de la langue.
PURE un
Examen histologique (Rubens Duval), — Epithélioma à cellules indifférenciées ou présentant une ébauche de diffé.
rencialion suivant le type épidermoide. Assez faible activité karyokémétique. Epithélioma de type plissé peu infiltrant sur les coupes examinées.
16 octobre. — 4 aiguïlles à radium amygdale droite (20 amïcro-curies). 6 aiguilles base de la langue, 4 en quadrillé horizontalement, > verticales.
17 octobre. — » aiguilles sont tombées.
Destruction de ces aiguilles 0,96.
L’irradiation est continuée avec quatre aiguilles longues.
21 octobre. — Le matin une autre aiguille est tombée, il n'y en a plus que De
Par conséquent sur un total de 10 aiguilles implantées
+ ne sont restées que 24 h.......:....... ‘0,48 r aiguille — — 120 h..... RENTE 2,40 A EL ee ee man 2 A à AS LS ELU LEE 020100
Total: MC D:-%,30 56
Le ganglion carotidien droit, ou incision de l'angle. gastrosou-samygdalienne a notablement diminué.
A relativement bien supporté son application : subictère très abondant.
27 oct. 24. — Commence une forte réaction extrêmement pénible, avec otalgie et névralgie occipitale, gonflement, sans difficultés de déglutition.
Le ganglion a notablement diminué.
15 novembre 24. — Traitemement du ganglion, ‘$. A. R. droit. |
Le ganglion est actuellement gros, ou si l’on préfère la gorge inflammatoire qui augmentait son volume a beaucoup diminué.
Le ganglion niglogique est situé en arrière des paquets vocaux droits du:cou. [la été traité par l’implantation de 9 aiguilles 10 microcuries nouvelles à pointe d’or.
6 aiguilles ont été placées d’avant en arrière et 3 d’arrière en avant ; toutes ont été placées dans le sens transversal.
Débit horaire : go microcuries.
Durée de l'application : 214 h. environ.
In C. D. 19,26
15 déc. 24. -— Etat local pharyngo-lingual satisfaisant. Le premier droit est en voie de cicatrisation. Il éxiste à la base de la loge, côté droit, une indurätion qui paraît de bon aloi.
La réaction ganglionnaire, paquet carotidien droit, n'est pas encore terminée. Le ganglion principal n'a pas encore sensiblement diminué ; par contre l’œdème périganglionnaire a notablement diminué et le malade se sent soulagé ; il à meilleure mine ; il avale plus facilement ; son moral est méilleur ; il a cependant beaucoup souffert par crises paroxystiques extrèmement pénibles.
31 janvier 1925, — Actuellement le résultat est satisfaisant. Le ganglion irradié à droite est réduit aux dimensions d’une petite noix, il paraît en voie de sclérose.
La lésion linguale présente également une induration d’ordre scléreux et la lésion amygdalienne paraît également cicatrisée. [l reste. à ce niveau une muqueuse rougeñtre saignant facilement au contact, mais la lésion traitée est actuellement guérie. :
20 mars 1925.. — Etat local parfait ; cicatrisation de l’ulcé ration amygdalo-linguale ; les tissus sont souples, aucune sen sation anormale. Le malade ne souffre pas, s’alimente normalement, ne salive pas et dort bien.
L’adénopathie carotidienne droite est réduite à deux noisettes fibreuses. *
Il semble que ce soit un succès.
OBSERVATION IX Epithélioma de l'amygdale gauche (Oppert)
Mme Se Ulcération de l’amygdale. Grosse adénopathie. A reçu sans résultat 10 séances de Rayons X de courte longueur d'étincel-
le.
