MAD E

bien évident que la multiplicité de petits fragments, irréguliers, peu opaques, l'ombre plus dense de lhématome, n'auront pour résultat que de rendre le diagnostic plus difficile. On tàâchera de le poser sur les autres signes radiologiques, l’évolution radiologique et naturellement sur la clinique qui garde toujours le dernier mot.

Les chondromes osseux peuvent rompre le périoste ; tels ceux des doigts qui acquièrent un volume parfois considérable. Aux os longs et au bassin, le diagnostic est rendu plus difficile par la possibilité de dégénérescence sarcomateuse, dont il importe de faire le diagnostic de façon précoce. Cependant il semble que le plus souvent cette transformation s'accompagne de modifications de l’image radiologique, qui est alors formée de multiples pc titles taches opaques aux bords flous et irréguliers.

La rupture qui survient rarement dans les tumeurs & myéloplaxes Sera parfois difficile à mettre en évidence.

Dans l’ostéite fibreuse, les contours sont longtemps et le plus souvent toujours respectés. Cependant en plus des fractures spontanées on peut observer quelquefois une disparition du pt rioste En rapport avec un kyste sous-périosté.

De plus cette affection peut s'accompagner d’un périoste flou, tremblé tout le long de la diaphyse.

Cet aspect flou du périoste est un signe qu’il ne faut négliger et qui sera souvent un complément utile au diagnostic. Il est souvent réalisé par la maladie de Paget, qui donne aussi d’autres fois le phénomène du double contour comme si le périoste était devenu opaque et indépendant de la corticale.

Dans les processus infectieux aigus, il sera très fréquent d’observer au siège de la lésion, un flou du périoste. Celui-ci n’est pas marqué par une ligne nettement tracée mais une zône de tonalité dégradée.

l'els sont les aspects que l’on observe dans l’ostéomyélite, dans