RANCE AR

Mais d’une façon générale, ces indications ne sont que théoriques. Les besoins sont variables, selon chaque enfant, et il faut baser la ration sur la courbe de poids, l'aspect des selles, l'existence d’éruptions, etc. I} ne faut pas hésiter à donner des rations plus élevées lorsque la croissance est peu rapide ou nulle, alors que les selles sont normales ,et l’état général bon ; d’autres enfants au contraire, poussent bien avec des rations faibles, et il est

inutile d'augmenter celles-ci sans raison.

Nombre des repas. — Non plus que la quantité de lait, le nombre des repas ne peut être fixé arbitrairement d’une façon absolue ; en principe, on donnera 6 biberons espacés de 3 heures, mais il peut être nécessaire de donner un biberon supplémentaire. On diminue alors chaque repas de 10 à 15 gr. pour ne pas augmenter la ration totale. Cependant une règle est absolue, laisser un minimum de 2 heures et demi entre chaque repas, car ce temps est nécessaire pour que la digestion soit terminée.

Préparation des biberons. — C’est surtout une bonne préparation des biberons qui est indispensable pour ne pas voir se produire des accidents plus ou moins graves.

Si l’on.se sert de lait de vache ordinaire, il faut stériliser celui-ci par l’ébullition ; elle doit être prolongée pendant 5 minutes au moins ; elle doit être pratiquée aussitôt que possible après la traite du lait. L’ébullition terminée, il faut mettre le lait dans un endroit frais, sans le transvaser, et le conserver soigneusement bouché. L'ébullition le matin:du lait employé pour la journée suf-

PCT

fit en temps ordinaire ; par les temps chauds et crageux, il est toutefois prudent de le faire bouillir de nouveau l'après-midi.

Si on se sert de lait concentré, il faut conseiller l’usage de boîtes relativement petites, de telle sorte que leur durée n'excède pas 48 heures (et même 24 heures pendant l'été). Les boîtes ouvertes doivent être tenues dans un endroit frais, et protégées par un couvercle.

Que l’on se serve de lait frais ou concentré, les kiberons doivent toujours être préparés extemporanément, et surtout avec une extrême minutie pour éviter toute infection du lait.

Faire bouillir le biberon et la tétine à chaque fois si on emploie le lait concentré, faire bouillir la cuiller et le récipient où on effectue la dilution du lait. Avoir soin d'opérer toujours avec des mains très propres.

Ge sont là des précautions absolument indispensables dont la négligence peut entraîner de graves conséquences. |

Manière de donner les biberons. — Le biberon doit être donné l'enfant étant tenu dans les bras ; le biberon doit être suffisamment incliné pour que l’enfant ne déglutisse pas d’air. La tétine doit avoir des trous suffisamment grands pour que l'enfant ne s’épuise pas en vain, mais des orifices trop grands pourront être la cause de vomissements ; ce sont là des détails qui, malgré leur extrème importance, ne peuvent être établis que par l'observation journalière de la mère : et c'est pourquoi

on observe des résultats bien supérieurs chez les enfants

L'Epran

élevés par leur mère, que chez ceux confiés à une nour-

rice ou à une crèche.

Dans ces conditions, l'allaitement artificiel bien conduit, surveillé de très près quant à la façon de préparer les biberons et de les donner, et quant à la ration alimen-

taire, peut donner de très bons résultats.