IT. — DIASTÈME — SES DIFFÉRENTES VARIÉTÉS
La présence d’un espace libre sur toute la hauteur entre les deux incisives médianes supérieures entraîne ce
qu’il est convenu d’appeler un diastème.
Ce diastème a des dimensions variables. Parfois peu marqué, dans d’autres cas il est considérable et voici comment Gaucher le décrit dans un type moyen (écart de 1 à
3 millimètres).
L’espace ainsi limité entre les deux incisives a le plus souvent l’aspect d’un rectangle. Parfois les deux bords internes des incisives, légèrement saillants en dedans, donnent à cet espace l’aspect d’un sablier très al- Jongé, l’espace qui sépare les deux incisives à leur partie moyenne étant moindre que celui qui les sépare à leur base et à leur bord libre; cette différence est d’ailleurs
toujours minime.
Voici décrit d’une façon magistrale le type le plus fréquent, c’est-à-dire le diastème produit par l’écartement de deux incisives médianes parallèles limitant un espace
rectangulaire.
À ce type ajoutons ceux-ci :
« Deux incisives médianes convergentes limitent un
espace trapézoïdal à grande base supérieure.
HPLJONES
«Deux incisives médianes divergentes limitent un espace trapézoïdal à grande base inférieure.
Quelle qu’en soit la forme un tel écartement est tout à fait net il saute aux yeux » disait Gaucher et «même sans examen intentionnel, quand le malade parle, quand il sourit, un seul coup d’æil suffit à constater l’anomalie »
Fournier notait déjà que « ce fait contribue à donner un aspect disgracieux à la physionomie ». Il est en effet certain que ce diastème est désastreux du point de vue esthétique et qu’avec un diastème marqué le sourire perd de son charme... comment, dans, le peuple en est-on arrivé à considérer une telle malformation comme un pronostic favorable? Pourquoi appelle-t-on dans ce cas les incisives médianes supérieures les « dents de bonheur... »? nous nous excusons de n’en avoir pu retrouver l’origine.
Après avoir décrit ce diastème incisif isolé, — il nous faut exposer rapidement les différentes associations dys-
trophiques que l’on peut rencontrer :
IIT. — DrASTÈME ASSOCIÉ A D’AUTRES DYSTRO-
PHIES DENTAIRES.
1) Maxillaire normal avec microdontie.
L’écartement des dents, écrit le Docteur Lebourg, accompagne habituellement le microdontisme — et le diastème sera d’autant plus fréquent au niveau des incisives médianes supérieures que ( le microdontisme ou
nanisme dentaire de Magitot affecte rarement tout le
