‹ Essai expérimental et clinique sur l'action cholagogue de l'acide oléique: Son emploi dans la lithiase biliaire et dans d'autres affections hépatiquesChapitre 18 sur 41 · NS · texte numérisé non relu

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3 Jours après, il ne parait pas s'être produit de nouvelles modifications.

L'examen du calcul, retiré du liquide, montre que celui-là, rendu complètement noir par son séjour dans la bile, est plus petit: au toucher sa périphérie s’est ramollie sur un millimètre ou deux d'épaisseur; en éliminant par lavage cette zone très friable, le calcul se trouve réduit environ de un tiers sur ses dimensions primitives.

ILest donc permis, à la suite de cette expérience, de supposer que la bile hypersécrétée renferme de l’acide oléique et que par suite elle possèderait un pouvoir modificateur du calcul de cholestérine. Dans ce rôle de dissolvant, l'acide gras se neutralise et son action se trouve arrêtée, lorsque toute la quantité d'acide existante a été utilisée, ce que pourrait expliquer l’arrét de dissolution du calcul après 36 heures d'immersion, dans le cas rapporté ci1dessus.

Cette idée se concilie bien avec la nature cristalloïde de l'acide oléique que nous avons signalée dans ce chapitre ; reste à savoir si celui-ci emprunte pour arriver aux voies biliaires les chylifères et la voie lymphatique ou bien, au contraire, comme pour la glycérine ou les pigments biliaires la circulation entéro-hépatique signalée par Schiff ou bien la circulation porte.

Avant de terminer ce chapitre, nous chercherons à expliquer en quelques lignes les divergences de vues qui existent dans le corps médical au sujet de l'action de l'huile dans les accidents hépatiques,

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