AL LES

là trame de la pie-mère, pas de dépôts plastiques, aucune trace de phlegmasie,

Le cerveau paraît normal, les méninges s’enlèvent aisément: Sur la partie moyenne de l'hémisphère gauche on voit seulement quelques plaques d’une fine arborisation qui d’ailleurs ne pénètre pas dans la substance grise.

L'examen le plus minutieux ne fait découvrir aucune altération ni dans le bulbe, ni dans le cervelet, ni dans aucune partie du cerveau proprement dit; les substances blanche et grise conservent leur aspect ordinaire, pas de piqueté rouge; ni congestion, ni anémie, ni ramollissement, ni induration. Aucune trace d'épanchement sanguin ancien ou récent dans le parenchyme ni dans les ventricules.

Même intégrité de la moelle dans toute son étendue et tous ses éléments. Des segments de l'organe pris à diverses hauteurs, examinés au microscope, ont montré l'intégrité complète des deux substances blanche et grise.

Les muscles sont d’un beau rouge et quelques portions du soléaire examinées

au microscope ont les caractères normaux du tissu contractile.

Le thorax ouvert, on constate à droite des adhérences très solides. Le poumon droit présente presque partout une coloration lie de vin et une apparence splé-

. nique. Son tissu estplus dur et plus friable que dans le poumon sain; cependant

les morceaux surnagent dans l’eau. Le poumon gauche, en grande partie intact, offre par places le même aspect que le droit. Çà et là dans les deux poumons quelques particules crétacées, maïs nulle part de tubercules crus ou ramollis.

Passant en revue quelques autres observations analogues à la sienne, Landry insiste sur leurs caractères communs et conclut :

Il est des paralysies auxquelles convient la qualification générique d’extensoprogressives dans lesquelles les troubles fonctionnels partis des extrémités des membres gagnent graduellement avec plus où moins de rapidité et tantôt d’une façon régulière, tantôt d’une façon irrégulière les régions les plus élevées du corps ou les plus centrales relativement au système nerveux.

Une de ces variétés, qu'il convient de désigner sous le nom de paralysie ascendante ou centripète aiguë, se caractérise par sa marche à la fois insidieuse et précipitée, ses symptômes d’abord mal déterminés, ses effets presque foudroyants, enfin par l’absence de toute lésion nerveuse appréciable.

‘On voit donc que Landry fondait le nouveau type morbide uniquement sur ses caractères cliniques positifs etsur l'absence de toute lésion

anatomique.

Mais le type clinique sur lequel il attirait ainsi l’attention avait une

physionomie propre trop nettement accusée pour passer inaperçu, et à partir du mémoire de Landry des observations assez nombreuses en furent rapportées. Dans beaucoup de ces observations il n'y

a pas d'examen anatomique, soit par suite de la guérison du