TABLEAU

des observations <Ie cancroïde de la lèvre Inférieure recueillies

par V. de Bruns (1S43-185G).

1° Malades morts arec récidive après V opération.

Profession, sexe, âge.

Début.

Opération.

Mort.

Siège

de la récidive.

Agriculteur, 53 ans.

Printemps 1842.

Novembre 1842.

Mars 1843.

Juillet 1843.

Février 1844.

Menton.

Agriculteur, 65 ans.

Été 1841.

Juin 1842.

Mai 1843.

Septembre 1844.

Région génienne.

Agriculteur, 45 ans.

Printemps 1844.

Février 1846.

Juillet 1847.

Lèvre et menton.

Agriculteur, 35 ans.

Printemps 1845.

Mars 1846.

Mars 1847.

Maxill. inférieur et génienne.

Aubergiste, 56 ans.

Printemps 1846.

Août 1846.

Mai 1849.

Maxill. inférieur.

Forgeron, 33 ans.

Été 1844.

Juillet 1846.

Juillet 1847.

Lèvre et menton.

(Femme) , 35 ans.

Automne 1844.

Septembre 1846.

Mars 1849.

Lèvre et menton.

Agriculteur, 40 ans.

Septembre 1848.

Janvier 1849.

Mars 1850.

Gangl. sous-maxill.

Agriculteur, 59 ans.

Mars 1844.

Mai 1849.

Septembre 1850.

Gangl. sous-maxill.

Agriculteur, 58 ans.

Automne 1848.

Avril 1850.

Mai 1851.

Lèvre.

Tailleur, 59 ans.

Juin 1849.

Juin 1851.

Août 1853.

Côtés du cou.

Journalier, 20 ans.

Hiver 1847.

Janvier 1851.

Septembre 1854.

Côtés du cou.

Agriculteur, 58 ans.

Printemps 1848,

Mars 1851.

Mars 1852.

Gangl. sous-maxill.

Vigneron, 62 ans.

Automne 1851.

Janvier 1852.

Octobre 1852.

Lèvre et menton.

Agriculteur, 39 ans.

Printemps 1850.

Mai 1852.

Décembre 1853.

Lèvre et menton.

Agriculteur, 73 ans.

Janvier 1851.

Juin 1852.

Avril 1854.

Gangl. sous-maxill.

Agriculteur, 60 ans.

Printemps 1851.

Juillet 1851. Juillet 1852.

Septembre 1853.

Gangl. sous-maxill.

(Femme) 60 ans.

Mai 1852.

Juillet 1852.

Octobre 1852.

Octobre 1853.

Région génienne.

Journalier, 60 ans.

Octobre 1851.

Février 1852.

Décembre 1852.

Février 1853.

Maxill. inférieur.

Goudronnier, 45 ans.

Décembre 1852.

Avril 1853.

Octobre 1854.

Côtés du cou.

Agriculteur, 75 ans.

Décembre 1852.

Mai 1853.

Juillet 1854.

Côtés du cou.

Casseur de pierres, 39 ans. !

Eté 1850.

Mai 1852.

Juin 1853.

Juin 1854.

Maxill. inférieur et menton.

Vigneron, 40 ans.

Automne 1851.

Juillet 1853.

Mars 1855.

Lèvre et menton.

Agriculteur, 65 ans.

Printemps 1 853.

Lèvre.

Agriculteur, 39 ans.

Printemps 1851.

Septembre 1851.

Novembre 1853.

Avril 1855.

OEsophage.

Agriculteur, 64 ans.

Février 1853.

Octobre 1853.

Mai 1854.

Septembre 1854.

Maxill. inférieur.

Tailleur, 38 ans.

Août 1851 .

Février 1854.

Novembre 1855.

Lèvre.

Journalier, 62 ans.

Été 1853.

Juin 1854.

Avril 1855.

Lèvre.

Journalier, 42 ans.

Août 1851.

Juillet 1854.

Mai 1856.

Gangl. sous-maxill.

Agriculteur, 60 ans.

Été 1851.

Décembre 1851.

Juillet 1854.

Septembre 1854.

OEsophage.

Journalier, 60 ans.'

Avril 1855.

Juillet 1855.

Lèvre.

Charpentier, 49 ans.

Printemps 1856.

Juin 1856.

Décembre 1856.

Gangl. sous-maxill.

Guide. 35 ans.

Décembre 1847.

Généralisation.

2° Malades morts après l’opération sans récidive.

N°s d’ordre. Il

Profession, sexe, âge.

Début.

Opération.

Mort.

Siège

de la récidive.

Agriculteur, 70 ans.

Printemps 1843.

Novembre 1845.

Décembre 1845.

Epuisement.

Menuisier, 65 ans.

Avril 1362.

Février 1854.

Février 1854.

Epuisement.

Agriculteur, 69 ans.

Juin 1853.

Octobre 1853.

Novembre 1853.

Août 1854.

Pyémie.

Agriculteur, 46 ans.

Décembre 1851.

Février 1852.

Mars 1852.

Hernie étranglée.

Maçon , 46 ans.

Juin 1845.

Juin 1847.

Décembre 1847.

Pneumonie.

Journalier, 57 ans.

Automne 1850.

Mars 1851.

Décembre 1854.

Dysentérie.

Tisserand , 74 ans.

Janvier 1849.

Juillet 1850.

Janvier 1856.

Affaibliss. sénile.

3° Malades vivants avec récidives.

Agriculteur, 62 ans (*).

Agriculteur, 49 ans.

Cordonnier, 64 ans.

Été 1847.

Janvier 1851 .

Printemps 1856

Juillet 1848.

Janvier 1854.

Octobre 1856.

Enorme récidive à la lèvre.

Récid. très-ctendue sous la mâchoire.

Commencement de récidive à la lèvre.

4° Malades paraissant guéris depuis l’opération et sans récidives.

N°s d’ordre. 1

Profession , sexe, âge.

Début.

Opération.

Temps écoulé du début à l’opération.

Temps écoulé depuis l’opération.

(Femme) 27 ans.

Été 1843.

Août 1845.

2 ans.

11 ans l/i-

Agriculteur, 48 ans.

Automne 1844.

Septembre 1846.

2 ans.

10 ans yv

Agriculteur, 44 ans.

Décembre 1846.

Janvier 1847.

1 an.

9 ans y4.

Meunier, 52 ans.

Printemps 1848.

Janvier 1849.

1 an.

8 ans.

Agriculteur, 40 ans.

Octobre 1848.

Octobre 1849.

1 an.

7 ans

Boulanger, 75 ans.

Juillet 1852.

Janvier 1853.

6 mois.

4 ans.

Maçon , 55 ans.

Printemps 1852.

Février 1853.

1 an.

3 ans /y

Journalier, 52 ans.

Octobre 1852.

Octobre 1853.

1 an.

2 ans.

Maçon, 52 ans.

Mai 1854.

Janvier 1855.

1 an.

2 ans.

Casseur de pierres, 38 ans.

Printemps 1854.

Mars 1855.

1 an.

2 ans.

Tisserand , 64 ans.

Hiver 1854.

Jnillet 1855.

6 mois.

1 an V4.

(Femme) 56 ans.

Automne 1852.

Juillet 1856.

4 ans.

6 mois.

(*) Opéré uue seconde fois le 21 mars 1857.

«Au point de vue des récidives, on voit que sur 55 cas de cancroïde des lèvres, après une ou plusieurs opérations, 36 malades ont vu le mal reparaître, et 19 en ont été exempts ; mais, en réalité, on doit soustraire de ce nombre les 5 opérés qui sont morts

quelques jours ou quelques mois après l'opération , et 4 ou 5 cas qui ont été opérés depuis si peu de temps , qu’on ne peut affirmer s’ils ne seront atteints de nouveau par le mal , de même qu’on ne peut dire, pour ceux qui sont morts quelques jours après l’opération , s’ils auraient été sujets oui ou non à la récidive.

«La récidive a eu lieu chez les 36 malades qui en ont été atteints après l’opération :

13 fois à la lèvre inférieure et au menton.

* 3 — à la région génienne.

5 — au maxillaire inférieur.

8 — aux ganglions sous-maxillaires.

4 — aux parties latérales du cou.

2 — à l’œsophage.

1 — généralisation.

«Parmi ces 36 récidives, on trouve au moins 23 cas dans lesquels le mal a reparu à une distance très-considérable du siège primitif. Ceci est important pour combattre l’opinion de ceux qui prétendent qu’on n’a pas taillé assez largement dans les parties pour emporter tous les tissus malades; que dans ce grand nombre de prétendues récidives, il n’y a point de véritable récidive, mais seulement continuation de la maladie, respectée en partie par un opérateur timide. A ce nombre 23 nous pouvons encore ajouter quelques autres cas provenant des treize opérations après lesquelles la récidive a eu lieu à la lèvre et au menton, mais si loin de l’endroit opéré qu’on doit les considérer comme de nouvelles tumeurs formées après l’opération.

«Ainsi, sur 55 malades, nous trouvons :

Morts . 40

Vivants (1857). . . .'. 15

avec récidive . 33

sans récidive . 7

avec récidive . 3

sans récidive . 12

« Chez les 33 malades morts avec un retour de la maladie , on trouve que le temps écoulé depuis le début jusqu’à la mort avec récidive est de :

Au maximum. Au mimimum. Le plus souvent.

8 ans. 1 an. 4 ans.

« Depuis le début de la tumeur jusqu’à la première opération :

3 V2 » Vi » »

« Depuis la première opération jusqu’à la mort :

6 » l/j » 2 ans.

«Sur les 12 malades qui vivent encore exempts de récidive, le temps écoulé depuis l’opération est de :

Ces observations si précises et si importantes prouvent, à notre avis, d’une manière péremptoire, la malignité du cancroïde labial, au double point de vue de la récidive et de la rapidité avec laquelle la mort suit son envahissement. C’est ce qui nous a amené à les traduire en entier malgré leur étendue. Puissent-elles engager d’autres chirurgiens à en faire de semblables !