XXII

mous, le droit surtout, remplis d'une si grande quantité de concrétions pierreuses, que tout ce viscère sembloit pétrifié (i). M..JBayle a fait une espèce particulière de la phtliisie produite par ces concrétions : il l'a nommée phthisie calcU' leuse. Le tissu propre du poumon s'ossifie rarement; cependant on l'a vu quelquefois. M. le docteur Pavé m'a montré un os assez considérable trouvé dans le poumon d'un cadavre ouvert à la clinique interne de la Charité. Cet os est poreux comme tous les os accidentels, et est bien évidemment formé aux dépens du tissa pulmonaire. C'est encore aux dépens de ce tissu que me paroissent avoir été formés les os caverneux , spongieux, que Garhliep trouva sur le corps d'un homme qui ne s'étoit jamais plaint de douleurs du côté de la poitrine (i).

L'ossification du poumon détermine- 1- elle des accidens ? Bàillie rapporte qu'il a vu le poumon osseux chez un individu qui avoit éprouvé de la difficulté à respirer pendant plusieurs semaines; il croit que l'ossification ne datoit que du moment où l'individu éprouva cette difficulté ; mais ce n'est là qu'une conjecture.

(i) Bulletin de la Société' de Médecine; iSo'j. (2) Miscell. Cur. , dec. m , t. ix , p. Sg , a. x, lu 8 »

Il4 ' TRANSFORMATIONS <

Espèce n. Ossification du thymus» On a observé quelquefois des concrétions pierreuses dans le thymus des enfans (i). J'ai vu chez uu enfant le ihynnus tuberculeux et en suppuration. Il avoit lout-à-fait l'aspect qu'offre le poumon dans la phlhisie tuberculeuse au dernier degré.

Ossification du foie. Je u'en ai pas trouvé d'^observation dans les auteurs. J'ai déjà parlé d'une vieille femme hémiplégique dont le foie présent oit à sa face convexe des tubercules osseux , inégaux. A quelques lignes de profondeur éloient des tubercules semblables, tenant tous les uns aux autres. On voyoit à côté un vaisseau biliaire assez considérable qui sembloit leur envoyer de petits rameaux. Ces tubercules seroientils des grains glanduleux ossifiés? Bonet (2) rapporte uu grand nombre d'observations de pierres trouvées dans le foie.

Espèce m. Ossification de la vésicule du fieL Sur le cadavre deCollalto ou trouva la capstde de Glisson presque cartilagineuse, et la vésicule du fiel cartilagineuse , contenant quarante* deux calculs cubiques. Grandchamp a vu à la place de la vésicule du fiel une tumeur du vo-

(1) Baillie , page 112.

(2) Sepulchretum , lib. u; , seci. xvii , obs. xiii.

ET PRODUCTIONS ORGANIQUES. Il5

liimè d'une tête de fœtus de six mois : il la divisa en deux parties , et vit qu'elle consistoit en une poche osseuse renfermant une gelée grisâtre et transparente. Cette gelée augmentoit de solidité à mesure qu'oii s'éloignoit du centre , en sorte que celle qui touchoit immédiatement les parois avoit la consistance d'un cartilage ; la poche osseuse avoit deux lignes d'épaisseur , et présentoit deux bosselures élastiques, cartilagineuses. Cette observation doit être rangée à côté de celles qui prouvent que la vésicule du fiel n'est pas indispensable pour l'entretien de la vie.

Espèce iv. Ossification de la rate. En général , les auteurs ne s'expliquent pas très-ciairement sur les transformalions cartilagineuses et osseuses de la rate : quand ils disent que la rate ëtoit cartilagineuse en totalité ou eu partie , veulent ils parler de ses membranes ou de son parenchyme ? Je crois qu'il n'est question que des membranes ; car les exemples de cartilaginiiicaiion et d'ossification du tissu propre sonC extrêmement rares. Voici tous les faits que j'ai pu recueillir à ce sujet. Litre montra à l'Académie des Sciences, en 1700, la rate d'un individu âgé de soixante ans , qui étoit si dure qu'elle parut pétrifiée. Une femme qui succomba à une obstruction des viscères présenta une rate si dure qu'on ne pou voit l'entamer ( Bar-

Îl6 TRANSFORMATIONS

tholin ). — Sur le cadavre d'un hjdropique âsé de soixante ans , on trouva une eau fétide et jaunàire dans l'abdomen ; les intestins, érodës , offroient des taches gangreneuses ; la rate étoit petite , osseuse et en partie ulcérée ( Baaâer).

Les observations suivantes doivent se rapporter aux concrétions phosphaliques. Une jeune femme étoit toutes les pleines lunes tourmentée pendant trois jours d'une douleur très - vive dans le côté : elle mourut. A l'ouverture , on trouva dans la rate une pierre du volume d'une châtaigne , du poids de trois onces, de la consistance de l'albâlre; elle étoit formée de lames qui se rccouvroient comme des coquilles d'oeufs (i). — Une femme de quarante ans, tourmentée par une vive douleur dans la région lombaire et une soit extrême, éprouva une suppression d'urine , et devint hydropique : elle mourut. A l'ouverture ou trouva la rate pleine de calculs ; le rein droit en coutenoit un qui remplissoit tout le bassinet (2). — T^^alsalva vit une concrétion calculeuse de la grosseur d'une noix , située profondément dans la rate d'un jeune homme âge de vingt ans. — Chaiieton dit

(i) Aiélanges des Curieux, (a) Idem»

avoir trouvé dans la rate de scorbutiques et d'hypochoudriaques , une matière tartareuse ^ sablonneuse qu'il observa aussi dans les artères splenique et cœliaque.Ona attribué à ces ossifications et concrétions beaucoup d'accidens qui en sont indépendans. INous ne conuoissons rien de positif à cet égard.

^ Espèce v. Ossification des reins» Il existe très-peu d'exemples de transibrmation cartilagineuse des reins : je n'en connois aucun de transformation osseuse.

M, le docteur Langeb me fit voir les reins d'un individu dont je ne connois pas l'histoire. Ils formoient tous deux une vaste poche à laquelle venoient aboutir plusieurs poches secondaires. Celles ci résuîtoieotde la transformation d'un cône du rein et du calice correspondant, et étoient distinctes à l'extérieur par des sillons semblables à ceux qui recouvrent les reins du foetus. Leurs parois éioient fibreuses et cartilagineuses. Dans i'un des reins à peine pouvoit-on reconnoître cà et là une couche mince de parenchyme blanchâtre ) dans l'autre , le parenchyme éloit en bien plus grande quantité y et entièrement formé de substance granuleuse qni étoit en suppuration dans quelques points. La substance tubuleuse avoit disparu. Cette transformation résulte de la distension du

Il8 TRANSFORMATIONS

lissLi rénal par l'urine accumulée. Comment la sécrétion de l'urine a-t-elle pu s'effectuer ?

Uq quinquagénaire adonné à la crapule est pris tout-à-coup d'ischurie et de douleur grava- * live dans le rein droit ; il n'y avoit point d'urine dans sa vessie. Dix-sept jours après , vomissemens, tuméfaclion du corps, perte de mémoire, suffocation, et mort. A la place du rein droit, on trouva un corpuscule du volume d'un peut œuf de poule, endurci et cartilagineux; il contenoit des grumeaux de sang avec des hydalides , et une petite quantité de sa substance étoit en putréfaction. Le gauche étoit trois fois plus volumineux que de coutume , et demi-cartilagineux à sa face convexe ( Schrceckiiis ).

Une jeune fille de dix-sept ans éprouve , après trois mois desuppression de règles, une hémorrhagie utérine et un vomissement de sang énorme : elle succombe. A l'ouverture , on trouve le rein droit placé devant le sacrum et comprimant l'aorte et la veine cave ; son poids étoit d'une livre et demie , sa substance callcî^se et comme cartilagineuse. Il restoit à peine des vestiges de . 'artère et de la veine emulgente.

Espèce vi. On a trouve sur une religieuse les mamelles ossifiées, ïellement que le scalpel ne pouvoit les entamer (i).