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des veines et des organes dont elles font partie. Les veines des jambes, du rectum, du cordon spermatique chez l'homme et dé l’ovaire chez la femme se trouvent, comme nous l’avons vu, dans des conditions très favorables à la stase, c’est pourquoi les varices primitives ont une prédilection pour ces régions, autrement dit elles se localisent.

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Le troisième caractère différentiel est l’âge auquel ces lésions se développent. Tandis que les varices secondaires peuvent se montrer à n'importe quel moment de la vie, pourvu qu’il survienne une gêne circulatoire efficace, — les varices primitives épargnent presque complètement l'enfance et apparaissent plus tard, à une époque plus ou moins déterminée [l existe même un certain rapport entre l’âge de l'individu et la région de la localisation variqueuse. Amat (1), en a bien expliqué la cause : CAux diverses périodes de la vie, dit-il, ur organe ou un groupe d'organes fonctionnent avec une activité prépondérante dans l’économie, sa circulation devient par ce fait plus active, et le système veineux de ia région est plus exposé a l’altération variqueuse ». C'est ainsi que l'activité plus grande des organes génitaux et de leur circulation pendant la jeunesse détermine souvent à cet âge l’apparition du varicocèle. Plus tard, chez l'adulte, Les travaux pénibles qui exigent une station debout prolongée, peuvent donner lieu à la stase dans les veines des jambes et provoquer l’ectasie et la sclérose de leurs parois. Plus tard

(4) Gazette médicale de Paris, 1892, p. 277.

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encore, dans l’âge mür, la vie sédentaire, une nourriture trop excitante et la constipation habituelle produisent du côté du tube digestif des congestions qui favorisent le développement des hémorrhoïdes.