‹ Essai sur l'immobilisation à bord des bâtiments dans le traitement de la fracture compliquée du fémur et des fractures de la colonne vertébraleChapitre 8 sur 13 · LEAVE · texte numérisé non relu

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Le bandage terminé, on pourrait à la rigueur laisser le blessé ainsi suspendu en attendant la solidification; mais le plus souvent, après avoir placé sur le lit un cadre à fond de toile percé d’un trou à l'endroit du siége, et l’avoirrecouvert d’un grand linge savonné, on dégagera l’orifice anal et le périnée, en incisant la sangle de la plaque en T, et on descendra lentement le blessé. Aussitôt qu'il reposera sur le plan horizontal, on le débarrassera de ses liens. Un appareil ouaté silicaté complet aura ainsi été appliqué, sans que l’on ait imprimé au blessé le plus léger mouvement.

Si, pour remplir des indications particulières, on désire exercer sur un ou plusieurs points du membre une compression locale, on peut noyer dans les tours du bandage un nombre plus ou moins considérable de plaques de gutta-percha, de tôle mince, de zinc, de carton, ou même de fil de fer treillagé.

Dans la pratique, il est possible de simplifier cet appareil de déligation. D'abord, si l’on n’a pas préparées à l'avance les plaques capitonnées et les agrafes, on pourra se servir de larges compresses de toile fine et résistante, munies de fortes liettes de dimensions suffisantes que l’on nouera sur les traverses. On pourra aussi, tout en se servant des plaques capitonnées dorsale et ilio-lombaire munies de leurs anneaux, nemployer pour le membre que des compresses munies de fortes liettes. Dans ce cas, le bandage terminé, les altaches pourront être coupées au ras du bandage, et de nouvelles bandes silicatées pourront être appliquées sur les points où se fixaient les liens suspenseurs.

Mais ce ne sont là que des modifications accessoires d’un procédé dont le principe, tel que je viens de le décrire, est appelé certainement à rendre de grands services dans Le cas

de traumatisme ou d’affections chirurgicales des membres inférieurs. | | à |

Si, pendant le cours du traitement, il est indiqué de visiter l'appareil, de le fendre en tout ou en partie, en un mot de le modifier d'une manière quelconque, il sera très-facile de replacer le blessé sous le cadre muni de ses lanières à crochets, que l’on engagera dans les anneaux restés libres, et on le soulèvera ensuite à la hauteur convenable.

Les préparatifs, en l’absence d’agrafes, sont assez longs, et les assistants qui en sont témoins pour la première fois trouvent ces préliminaires bien compliqués; mais, lorsqu'ils voient le blessé suspendu, au repos, supportant sans douleur l'application d’un bandage qui met en usage de 75 à 80 mètres de bandes, leur opinion se modifie. La manœuvre apparaît alors avec son utilité incontestable.

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