Bosquier. Journal de médecine de.Lille

LUN de respirer la bouche fermée, sont les premiers signes qui doivent attirer l'attention de ce côtè. Bientôt d’ailleurs il s’y joint un nouveau symtôme tout à fait caractéristique qui est le jetage.

Le mot « jetage » désigne un écoulement séro-sanguin par les narines.

Tout d’abord la sécrêtion nasale semble seulement augmentée, simulant un début de coryza ; mais bientôt à la sérosité transparente et fluide succède un liquide plus épaiset plus coloré. D'abord jaunâtre, il se fonce de plus en plus et sort bientôt mêlé de sang en plus ou moins grande quantité. A cela on peut ajouter, quand le malade se mouche ou éternue, la présence des fausses membranes irrégulières et déchiquetées. Parfois après ce rejet membraneux, la respiration nasale devient momentanément possible.

Au bout de peu de jours, l’orifice des narines, la lèvre supérieure, se trouventirritès parle liquide qui les baigne sans cesse, et sur ces téguments rougis et enflammés on peut voir apparaître, sortant de la narine, la membrane qui va se développer au dehors. Tel est un cas intense de coryza couenneux. Mais tous les degrés peuvent s’observer depuis le simple enchiffrènement du début jusqu'aux hémorrhagies parfois très grandes qui peuvent se faire par la pituitaire.

De tous les temps, le jetage a été considèré comme un signe de fâcheux augure.

Quelquefois le coryzadisparaîtet guérit : c’est l’exception. Plus souvent il se complique : les fausses membra-

ER (Ris nes envahissent les conduits qui s’ouvrent dans les fosses nasales. ° Conjonctives. — On à vu après un larmoiement de peu de temps, les fausses membranes envahir l’angle interne de l’œil et se développer sur la conjonctive. Oreilles. — Il est des cas où le malade peut devenir sourd, et présenter brusquement des symptômes d’otite moyenne, complication due à l’envahissement de la trompe d’Eustache et del’oreille moyenne par la diphtérie. Ces deux derniers cas sont les moins fréquents et ne s’observent guère que lorsque la maladie a une durée

assez longue pour permettre ces extensions extérieures.