SYSTÈME CIRCULATOIRE

Cœur et artères. — C’est là que réside le grand danger. Tant que le cœur fonctionne régulièrement, le malade court peu de risques: aussitôt qu’il faiblit, le pronostic s'aggrave.

Les troubles circulatoires peuvent apparaître à deux périodes bien distinctes: ou bien dans le cours de la maladie, ou bien plus tard, quinze, trente Jours et davantage, après la guérison de l'angine. Dans tous les cas ils sont souvent accompagnés de paralysies, sur lesquelles nous

reviendrons.

Dans le cours de la maladie, le médecin qui pratique

l'auscultation du cœur, perçoit tout d’abord ‘une diminution dans l’intensité des bruits cardiaques, puis des faux pas, des irrégularités surtout lorsque le malade vient de faire un effort, ou de se mouvoir.

Puis, peu à peu, lPauscultation ne laisse plus entendre que des bruits sourds, témoignant de la faiblesse avec laquelle le cœur se contracte.

Le pouls est encore plus caractéristique. Il diminue d’amplitude et présente des intermittences. Bientôt il est plus qu’une simple ondulation (pouls ondulatoire) et il disparaît complètement à la radiale et même à la fèmorale, alors que le cœur dilaté semble encore se contracter

avec une certaine vigueur, mais n’a plus cependant Ja