SES 17 OP SM

Observation G (587)

D... Georges, 6 ans.

Tuméfaction amygdalienne. Exsudats blancs. Adénopathie. Infiltration du tissu cellulaire unilatérale. Voix amygdalienne.

Partie postérieure du pharynx et face interne d’amygdales sont tapissés de membranes.

Trois jours après, quelques exsudats grisâtres sur amygdale, quelques îlots sur la luette. Pouls bon. T. 37,4.

Sept jours après, bon état général. Plaques d’herpès au-dessous du nez.

L'enfant est emmené par ses parents au bout de 9 jours, en apparence guéri.

Examen bactériologique. — Bacilles longs et streptocoques.

P... Blanche, 4 ans 1/2.

Exsudats abondants sur-piliers, voile du palais. Jetage abondant. Adénopathie très accentuée, avec un peu d'infiltration du cou à droite.

Deux jours après, pouls irrégulier, fuyant. Les fausses membranes sont recouvertes de mucopus. L'infiltration du cou sub-

siste.

Six jours après, même état; gorge saignante.

Pouls lent, faible mais régulier.

Dixième jour. — Léger nasonnement apparait. Paralysie du

voile du palais.

Cnzième jour. — Syncope la nuit. Figure pâle. Pouls petit. Respiration lente, mais régulière. Tendance au refroidissement des extrémités.

Douzième jour. — Mort dans une syncope. T. 370,3.

Examen bactériologique. — Bacilles longs.

Autopsie. — Anfractuosité sur l’amygdele droite, la gauche est lardacée.

Pas trace d’exsudats dans le pharynx.

Lobe inférieur du poumon gauche congestionné.

Cavité ventricutaire gauche dilatée, contient des cailiots gelée de groseille.

Le foie paraît marbré à la coupe.

Observation 8 (67%)

H..., Maurice, 3 ans.

Exsudats blancs sur amygdales, fond du pharynx; luette œdématiée.

Pas de phénomènes laryngés.

Jetage sanguinolent, très féltide. Adénopathie très marquée à gauche. État général assez bon. Respiration amygdalienne assez bruyante,

Troisième jour. — Infiltralion du cou diminue, de même que fétidité d'haleine. x

L'enfant a rendu une fausse membrane nasale très étendue.

Quatrième jour. — Luelte enca )ucho née.

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AO LE Huitième jour. — Pouls défaillant, mou, presque imperceptible.

Neuvième jour. — Pouls radial insensible à gauche; à droite,

il n’est pas beaucoup modifié depuis la veille.

Dixième jour. — Visage blanc et bouffi, enfant très agité, crie au moindre attouchement. Mains froides. Pouls imperceptible. Plusieurs vomissements.

Bruit de galop au cœur avec dédoublement du premier bruit.

Mort au dixieme jour.

Examen baclériologique. — Bacille long et streptocoques.

Autopsie. — Pharynx détergé.

Pièvre droite, léger épanchement séreux de même que dans péricarde.

Cœur présénte l’aspect en gibecière.

Les parois du ventricule droit sont très amincies et la cavité est notablement agrandie. Même aspect à gauche.

Ilots blancs sur face convexe du foie et de la rate.

Observation 9 (693)

B..., Lucien, 3 ans 1/2.

Malade depuis dix jours.

Exsudat blanc épais sur amygdales, luettes, paroi adjacente du voile du palais.

Adénopathie bilatérale. Infiltration da cou.

Face bouffe, pas de phénomènes laryngés. Mort au douzième jour de la maladie.

Examen bactériotogique. — Bacille long et streptocoque.

Autopsie. — Pharynx, amygdales, voile du palais recouverte