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avait complètement disparu. Le pouls était un peu meilleur.
Malgré un traitement énergique l’état général ne continua pas à s'améliorer, et à minuit le malade succombait, neuf heures après l'intervention.
Le Mickulicz avait inondé le pansement d’un liquide sanguinolent.
Autopsie, 36 heures après le décès. — La moitié inférieure de l'intestin grêle était enfoncée dans un diverticule rétropéritonéal énorme. Cette poche de la grosseur d’une tête de fœtus à terme s'étend depuis le pôle inférieur du rein droit jusqu’au bord supérieur de la crête iliaque, à droite elle affleure le côlon ascendant. L’orifice de cette poche situé à gauche du meseniére est actuellement très large grâce à la dilacération digitale pratiquée au cours de l’intervention. Il a la forme d’un ovale allongé de haut en bas et de gauche à droite. Le bord postérieur correspond à la colonne lombaire. Le bord antérieur concave ettranchant regardait au cours de lopération et regarde encore à gauche et en arrière. Les cornes formant le bord libre de l’orifice se perdent sur le péritoine pariétal notablement au-dessous de la portion horizontale et de la portion ascendante du duodénum, ou constate alors très nettement que ce bord libre n'est en rapport avec aucun vaisseau courant sur son aréle. De mème 1] est absolument indépendant, el à trois ou quatre ceutimètres du bord adhérent du mésentère.
D'autre part la cavité rétropéritonéale est bien doublée de séreuse, tant sur sa partie antérieure, bien entendu, que sur sa partie postérieure, paroi pariétale, elle est tout entière intrapéritonéale. Le mésentère passe au-dessus et fait partie par conséquent de sa paroi antérieure, mais sans participer à la formation de son bord libre.
La fossette duodénale supérieure existe relativement développée.
En dehors du sac on trouve:
10 Le duodénum d’aspect normal sauf que sa dernière portion est très faiblement ascendante, sans cependant que le muscle de Treitz un peu plus long que normalement paraïsse relâché.