‹ Essai sur la philosophie médicale et sur les généralités de la clinique médicale, précédé d'un résumé philosophique des principaux progrès de la médecine, et suivi d'un parallèle des résultats de la formule des saignées coup sur coup avec ceux de l'ancienne méthode, dans le traitement des phlegmasies aigues (volume 2)Chapitre 10 sur 170 · REVOLUTION MÉDICALE DE 181G · texte numérisé non relu

REVOLUTION MÉDICALE DE 181G

M. Broussais combat ceux qui ne l'admettent pa^K voici, par exemple , ce qu'il dit à l'occasion du scorbut, lequel , comme on sait, a été placé par M. Pinel dans la classe des lésions organiques. Après une savante discussion pariaquelle il prouve, I<> que la fongosité des gencives et les pétéchies des scorbutiques sont dûs à une altération pri~ mitive du sang ; 2<> que les mauvais aliments ont commencé par empoisonner, par corrompre le sang, M. Broussais s'explique ainsi sur la nature du scorbut.

« Ainsi, le scorbut est véritablement une maladie huée morale $ et , quoiqu'en puissent dire les vitaiistes excluce sifs et les Browniens , elle n'est pas le pur et simple ce effet de la débilité générale. Il est donc des cas où les « maladies peuvent commencer par les fluides ; et c'est « alors par les fluides qu'il faut les attaquer. »

Voilà ce qu'on lit à la page 286 de l'Examen, et un peu plus bas l'auteur parle de la cacochymie du sang ( car , dit-il, ce mot, tout proscrit qu'il est, convient fort bien ici).

Il finit par exposer ses idées ingénieuses sur la localisation des dégénérations tuberculeuses et squirrheuses dans les vaisseaux blancs. « Pourquoi, dit-il, a-t-on repoussé cette « idée? Es t-ce le mot inflammation lymphatique qui a blessé ce les oreilles philosophiques? Eh bien , j'y renonce pour « ne me servir que du mot irritation : n'en avais-je pas dit ce assez dans Y Histoire des phlegmasies pour faire coince prendre aux physiologistes que je ne confondais pas ce l'irritation chronique qui tuméfie , développe , décoince pose un faisceau lymphatique, avec l'inflammation du ce phlegmon? Ne fallait-il pas saisir l'idée et la féconder? ce Si on l'eût fait, la science y eût gagné, et j'aurais apce plaudi à la censure qui eût condamné mes expresee sions. On n'a point vu que le but de mon ouvrage était ce d'exercer les médecins à étudier l'irritation dans cha-

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« lun de nos tissus, tels qu'ils peuvent la comporter, « au lieu de les obliger tous, comme on a coutume de le « faire, à éprouver les phénomènes du phlegmon, sous « peine d'être taxés à! asthénie , de spasme , d'engor- « gement, ou, ce qui est encore plus vague et lient même « en quelque sorte du niais , d'affections chroniques. C'est « dans l'ouvrage de Bichat que j'ai puisé l'idée qui m'a « guidé dans ces recherches.... Tel est l'état précis où j'ai « trouvé la doctrine des irritations organiques : et le ré- « sultat de mes premiers essais est non-seulement d'avoir « déterminé la nature de plusieurs nuances totalement « ignorées, mais encore de les avoir rapportées aux diffé- « rents tissus où elles peuvent se développer.... Mais je « mis dans le titre de mon livre le mot phlegmasie ; c'en « fut assez pour imposer aux esprits superficiels , qui ne « lisent que la préface et la tai^e des matières. On retint « l'idée de la plus prononcée des irritations organiques, « de celle du système sanguin, au degré du phlegmon } on « la transporta aux capillaires ly mpkatiques et cellulaires, « chez un sujet pâle, maigre, languissant, cela parut « ridicule , et l'on ferma le livre sans vouloir en vérifier « le contenu. »

Tel est, en résumé, le système médical connu sous le nom de Doctrine physiologique. Malgré la vive opposition qu'elle eut à essuyer de tout côté , et particulièrement de la part de l'école dont elle attaquait le chef, elle a décidément vaincu, ainsi que l'a dit son illustre et mâle fondateur, dans la troisième édition de Y Examen des doctrines. Grâce à son éclatant triomphe, 1° l'essentialitédes fièvres continues a disparu comme un vain fantôme , et elles sont enfin rentrées dans la vaste classe des plegmasies, conformément à ce qu'avait prédit M. Broussais dans la préface de la première édition de cet ouvrage à jamais mémorable ^ 2° diverses maladies, jusque-là rangées dans la classe des

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