‹ Essai sur la philosophie médicale et sur les généralités de la clinique médicale, précédé d'un résumé philosophique des principaux progrès de la médecineChapitre 39 sur 143 · DE L'ENSEIGNEMENT CLINIQUE. I · texte numérisé non relu

DE L'ENSEIGNEMENT CLINIQUE. I

brilla entre toutes les autres nations , et prit cet essor qui devait lui faire surpasser toutes ses rivales sous le rapport de l'enseignement clinique. Voici comment un homme , qui lui-même fut la gloire de la clinique chirurgicale de son temps, notre Dupuytren, en un mot, parle de la réorganisation dont il s'agit :

« Les besoins de la guerre que la France commençait « avec l'Europe firent créer les écoles de santé. On se rap- « pellera longtemps le soin qui fut apporté au choix des « maîtres et des élèves qui devaient composer ces écoles « fameuses. On y appela de toutes les parties de la France « les hommes les plus distingués et les élèves les plus pro- « près à profiter des leçons de tels maîtres. Les succès de » Desbois, de Desault et de Corvisart , avaient trop fait « sentir les avantages de l'enseignement clinique , pour « qu'il pût être oublié dans cet Institut des sciences médi- « cales. Trois cliniques furent ouvertes dans l'école de « santé de Paris : une pour la médecine , une pour la chi- « rurgie et la troisième pour le perfectionnement de l'art. « Corvisart fut nommé à la chaire de clinique interne , « établie à l'hôpital de la Charité... » ( Discours prononcé à la Faculté de Médecine de Paris, dans sa séance publique du 22 novembre 1821 , par M. Dupuytren, président. )

On sait quelle éclatante lumière l'astre de Corvisart répandit sur la première période de la clinique médicale en France; période à jamais mémorable , et qui constituera une ère des plus remarquables dans l'histoire générale de ce genre d'enseignement.

Qu'il me soit permis , à cette occasion , d'extraire du discours déjà cité de M. Dupuytren le passage suivant, relatif à Corvisart. Après avoir fait remarquer que, lors de sa première origine en France, l'enseignement clinique fut organisé sur des bases moins larges qu'en Allemagne ,

1 l6 COUP D'OEIL SUR i/lirSTOIRE DES INSTITUTIONS

M. Dupuytren poursuit ainsi : « C'est avec de tels moyens « que Corvisart éleva la réputation de la clinique interne « de la Charité au niveau , si ce n'est au-dessus de toutes « les cliniques connues } et c'est là que, pendant près de «. quinze ans , se sont formés presque tout ce que la France » compte aujourd'hui de médecins instruits $ c'est entin « là que sont venus se perfectionner un grand nombre de « médecins étrangers. Mais aussi quel zèle , quelle exacti- « tude et quels talents extraordinaires Corvisart déploya « dans cet ensignement !

« Ce qui donnait surtout du prix à son école , c'était la « supériorité de ses vues et le charme de ses leçons. Nous « ne savions, en effet, ce qu'il fallait le plus admirer eu « lui, du praticien ou du professeur: praticien, il possé- « dait à un haut degré une réunion rare de connais- « sances en anatomiCj en physiologie, en thérapeutique , « en matière médicale et surtout en médecine et en « chirurgie... La rapidité et la justesse de son coup d'œil « lui faisaient voir à temps le meilleur parti : il savait le « prendre et lesuivre sans hésiter^ il savait aussi le changer « lorsque l'occasion l'exigeait. Professeur, nous l'avons « vu déployer , pendant quinze ans , toutes les grâces d'une « éloculion facile, et néanmoins concise, toutes les reste sources d'une dialectique serrée , et prodiguer tous les « trésors d'une érudition variée et d'une expérience con- « sommée... Personne ne porta plus loin que Corvisart la <c réunion des qualités nécessaires pour réussir dans le « difficile enseignement de la clinique : sagacité dans les « recherches, force d'attention, promptitude et sûreté « dans les jugements , disposition habile des matériaux « recueillis au lit des malades , exposition claire et animée « des faits relatifs à chaque maladie, diagnostic éclairé , « pronostic assuré, habileté très grande dans l'indication, <c dans la recherche et dans la démonstration des lésions

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« organiques : (elles étaient les qualités qu'il faisait briller « dans l'exposition des faits particuliers.

« Que s'il venait à comparer ces faits entre eux pour « faire ressortir leurs analogies ou leurs différences 5 si, « partant de cette base et des souvenirs que lui présen- « taient , en foule , une mémoire des plus heureuses , et la « connaissance approfondie des grands observateurs , il se « livrait à des inductions ; s'il s'abandonnait à quelques « improvisations , ou s'il s'élevait à des considérations « générales sur les maladies , sur les lésions organiques « qui en sont si fréquemment la cause ou l'effet, ces induc- « tions , ces improvisations , ces considérations générales « semblaient moins inspirées par une intelligence humaine « que par le dieu de la médecine lui-même. »

Ceux qui ont eu le bonheur de suivre la clinique de Corvisart , aimeront à retrouver encore leur grand professeur dans ce portrait tracé de main de maître , de la main du Corvisart delà clinique chirurgicale.

L'exemple donné parles premiers professeurs de clinique médicale a porté des fruits abondants. Paris est, sans contredit, aujourd'hui la ville classique de l'enseignement clinique ; sous ce rapport , comme sous tant d'autres, la capitale de la France est vraiment la reine du monde. Ce ne sont pas seulement les professeurs de la Faculté , mais aussi les médecins et les chirurgiens des hôpitaux, étrangers à cette Faculté, qui prodiguent aux élèves les inépuisables trésors de renseignement clinique. Cet enseignement y revêt, pour ainsi dire, toutes les formes: clinique de médecine et de chirurgie en général, clinique sur chacune des branches spéciales du grand arbre médico - chirurgical , clinique sur les maladies propres aux différents âges, voilà ce que l'on trouve à Paris, et ce que l'on ne trouve que là.

Il manque peut-être encore à la Faculté quelques cours

1 îS COUP D'OEIL SUR L'HISTOIRE DES INSTITUTIONS^ ETC.

sur les cliniques spéciales; espérons qu'elle ne tardera pas à s'enrichir de ces nouvelles chaires (I).

Avant de terminer cette section , il est juste d'ajouter que depuis la régénération de l'enseignement, heureuse conquête de notre première révolution , ce n'est pas seulement à la clinique civile, mais aussi à la clinique militaire, qu'il fut réservé de reculer l'horizon de nos connaissances médicales. Tandis qu'un grand capitaine promenait en triomphe la gloire française dans presque toute l'Europe , et que les Pyramides elles-mêmes s'inclinaient devant nos drapeaux, plusieurs des chirurgiens et des médecins aux soins desquels étaient confiés nos immortels guerriers, grossissaient le dépôt de la science du fruit de leurs observations cliniques. Reconnaissance éternelle à tous ces chirurgiens et médecins en général ! Honneur en particulier à l'auteur de l'Histoire des phlegmasies chroniques et à l'illustre historien médical de l'armée d'Egypte , au Thucydide de la peste de Jaffa (2) !

(i) Une chaire de clinique pour les maladies des enfants serait un précieux comple'mcnl de renseignement clinique de la Faculté de Paris.

(2) C'est peu que l'enseignement clinique se soit répandu dans toute l'Europe et dans plusieurs contrées du Nouveau-Monde ; celte institution, refluant en quelque sorte vers sa source primitive , vient d'être transportée en Egypte par un de nos compatriotes , M. le docteur Clôt. ( Voyez , sur l'école fondée par M. Clôt , sous les auspices du Pacha d'Egytc , plusieurs articles intéressants publiés dans la Lancette française.)

Les jeunes Égyptiens, qui, après avoir fait leur éducation médicale à Paris, sous la savante direction de M. Labnt, viennent tout récemment d'être rappelés dans leur patrie , y feront fleurir les doctrines de Técolc française.

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