AE

ar Que mine les mêmes accidents, moins ceux de l’anémie par hémorrhagie interne ». M. Laroyenne (1) insistait ainsi sur cette confusion qu’il avait plusieurs fois observée. Krien (2) analyse, sous l'inspiration de Campenon, quatre observations de cette nature. La tendance à la syncope est évidemment la manifestation de l'hémorrhagie interne propre à l'hématocèl: qu'il faut, dans l'interrogatoire, savoir isoler des

symptômes de péritonite communs à l'hématocèle et

à la salpingite purulente. La ‘température, qui peut s'élever,le deuxième ou le troisième jour,dans l'hématocèle, même non suppurée,s'abaisse ensuite rapidement (3), tandis qu'elle persiste plus longtemps dans la pelvi-péritonite. Un passé génital vierge de tout accident plaide nettement en faveur de l’hématocèle, mais, S'il est chargé, ce n'est qu’une présomption en faveur de la salpingite. Des lésions annexielles sont, en effet, un obstacle à la conception, mais, si elle a cependant lieu, elles favorisent, au moins de l'avis de beaucoup de gynécologistes, la localisation ectopique de la grossesse (4).

(1) Congrès de Genève, 1806.

(2) De la rupture des salpingites purulentes simulant l'hématocèle (Thèse de Paris, 1898).

(3). Turrier et Lévy, cités par Thévenard (Thèse de Paris, 1896).

(4)Pr LarOYENNE. — Congrès de gynécologie de” Marseille, 1897:

ER

dd ere D. "of