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Le malade entre avec une toux opiniâtre et des douleurs musculaires, il est en outre très cachectique.

A l'examen on trouve: des radiales dures, sinueuses, non calcifiées, le pouls est plus ample que normalement, un souffle : systolique très intense et facile à percevoir existe aux fémorales; un souffle diastolique est douteux et, en tout cas, très faible.

Au cœur les pulsations sont régulières, tranquilles, la pointe bat dans le 5° espace, en dehors du mamelon elle est bien localisable, donne un dôme très net, mais peu APPUyÉs Très légère âcéentuation du choc épigastrique.

À l’auscultation, on trouve de l'éclat du second bruit, à la base sur le bord droit du sternum

Nulle part de souffle véritable.

Submatité aortique sous-sternale ; on ne sent pas l'aorte dans le creux sus-claviculaire. Pas d’arythmie. Pas de dyspnée.

. Aulopsie. — Le cœur est un peu hypertrophié, pèse 400 grammes, son hypertrophie portant surtout sur le ventricule gauché. 5

Le myocarde est normal et les autres orifices ne sains, mais à l'épreuve de l’eau, on a pour l'orifice aortique une insuffisance très nette ; le liquide s'écoule lentement par suite du défaut d'adossement complet à la partie centrale. | ,

Pas de rétrécissement de l'orifice qui est dilaté à 9 centimètres.

Sigmoïdes minces, transparentes à peu près normales,

Quelques perforations des bords libres.

Pas de soudure des angles, l'insuffisance paraissant. Va fait de la dilatation de l’orifice.

Aorte dilatée, surtout au niveau de la crosse.

Plaques d’endartérite-exulcérées, non calcifiées.

- Coronaires perméables,