‹ Essai sur le Pansement au Sérum ArtificielChapitre 10 sur 45 · BASE AN · texte numérisé non relu

BASE AN

Pourquoi doit-on employer le pansement humide

dans les cas de plaies infectées ?

. Pour deux raisons. La première, c’est qu'une plaie infectée est Le siège d’un travail inflammatoire. Elle rentre donc de ce fait. dans la première catégorie des cas où l’on emploie le pansement humide.

La deuxième raison, — et de beaucoup la plus importante, — c’est qu’il faut assurer Pélimination continue de l’exsudat d’une plaie infectée, — que cet exsudat soit du pus ou non, — sinon on expose le blessé à des phénomènes graves, conséquences de la

résorption, au niveau de la plaie, de cet exsudat. Or

les expériences ne Préobajenski ont montré que le pansement humide est'beaucoup plus absorbant que le pansement sec.

Il se passe là un phénomène physique dépendant des lois de la Capillarité et comparable aux phénomènes d’ascension d’un liquide dans une mèche de lampe. Cette ascension ne se fait pas aussi bien dans une mèche neuve et sèche, que dans une mèche déjà

imbibée ; une éponge sèche est moins absorbante

qu’une éponge déjà légèrement humide, etc. Car, et cest là un point essentiel, tandis que le pansement humide « prophylactique » doit être un véritable bain, donc aussi humide que possible, le pansement

(1) PréoBAJIENSKY. — Lés bases physiques du traitement anti-

parasitaire des plaies, in Annales de l’Institut Pasteur, 1897:

SE TO bee

humide d’une plaie infectée doit être beaucoup moins humide, pour être absorbant. On comprend en effet que si une éponge légérement humide est plus absorbante qu’une éponge absolument sèche, il ne faut pas non plus qu’elle soit par avance trop imbibée de liquide car plus sa capacité absorbante serait près . d'être satisfaite par l’eau qu’elle contiendrait déjà, moins elle serait susceptible d’en absorber d'autre. . Outre le degré convenable d'humidité, il y à une autre condition à remplir pour qu'un pansement soit bien absorbant , c’est l’évaporation facile, à la surface libre de ce pansement, du liquide qui limbibe. Il se crée ainsi une véritable « aspiration » permanente d'autant plus forte que le liquide employé s’évapore plus facilement. Cest pourquoi, dans le but d’amorcer ce courant aspiratif, on à parfois recommandé d’arroser la surface superficielle du pansement avec des liquides éminemment évaporables comme l’éther ou l'alcool.

Toutes les conditions qui favorisent l’évaporation à la surface du pansement augmentent, du même coup, son pouvoir absorbant. De ce nombre les conditions atmosphériques : un temps sec est plus favorable qu’un temps humide pour les phénomènes d’évaporation. C’est probablement là qu’il faut voir une explication de ce fait que les blessés souffrent davantage ou ont des malaises par les temps humides : l'humidité de l’air empêchant une bonne évaporation à la surface des pansements, ceux-ci absorbent moins

Page 1