APPLICATIONS DE SÉRUM

Mxe K..., Eugénie, 27 ans, primipare, entre le 14 mars 1906 à

f 11 heures du matin.

Température à l’arrivée : 38°4,

Le travail dure depuis trois jours. A l'examen M. Bonnaire constate un bassin justo-minor D. promontopubien : 11 em. 5 = 9:

Grossesse à terme, sommet engagé en G A.

Dilatation 2 franes. Coldur épais, membranes rompues depuis l'a veille 8 heures du matin. Bruits du cœur : faibles, irrégu-

lers. Liquide teinté. Inertie utérine.

Application de l’écarteur Tarnier avec pression de 1.100 grammes.

A 10 heures du soir, l’état est stationnaire la dilatation est parvenue à 5 francs ; il n’y a plus aucune contraction mais inertie utérine absolue. Les bruits du cœur fœtal ont disparu depuis 5 heures, La température est de 389. Le pouls : 108.

M. Bonnaire décide l'intervention :

Dilatation bimanuelle. Perforation de la tête avec le Blot et basiotripsie.

L’enfant pesait 3 k. 970. Déchirure lévère du périnée.

Délivrance artificielle immédiate, Placenta, 700 grammes. Injection intra-ovulaire oxygénée, intra-utérine d’eau bouillie chaude puis idée. Ergotine, 10 centimètres cubes de collargol intra-veineux prophylactiquement aussitôt après l’opération.

Le 15 mars. — A 1 heure du matin, la malade à un frisson de 15 minutes. Température : 41°6. Pouls incomptable, A 4 heures du matin, température: 388. Pouls: 150; à 7 heures, température: 37°7. Pouls: 116 ; à9 h. 1/2, vessie de glace sur le ventre.Injection intra-utérine iodée lesoir. Benzon aphtol,2 grammes

Soir, température : 3804; Pouls : 124.

Le 16 mars. — Matin, 38°5. Pouls: 116.Injection intra-utérine iodée. Quinine deux cachets de 75 centigrammes, Trois iniections intra-utérines iodées. Purgation,

Soir, 39%. Pouls : 116.

Le 17 au matin. — Température: 38°2, Pouls:88. Utérus mou, largement perméable. Injection utérine iodée, vaginale oxygénée. Quinine 50 centigrammes. Garde-robes abondantes et fétides.

Localement, la déchirure du périnée et le vagin sont recou-

verts d’eschares grisâtres avec fausses-membranes,

Le col est également entouré d’une couronne de fausses-membranes grisâtres,

La lèvre postérieure très œdméatiée remplit presque complètement le champ du spéculum.

Palper. — L'utérus est très volumineux, mou, non douloureux, Les lochies sont peu abondantes. L

À midi, M. le D' Petit pratique lui-même la première application du sérum leucocygène.

Au moment de l’application la température est à midi, 38°,2 ; à 3 heures, 3%; à 6 heures, 3%; à 9 heures, 39; à minuit, 39.

18 mars. — La malade a bien reposé cette nuit. A pris avec

grand appétit deux potages, deux œufs, poulet, champagne, lait,

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