VILLARD

Pyélonéphrite. Poussées de Pancréatite aiguë congestive. Incision du pancréas. Cholécystostomie, in Thèse de E. Braxcue: Du drainage du canal de Wirsung au cours des pancreatites aiguës, Faculté de Lyon, 4910-1914, n°9 21, (Obs. 1}

G. Jeanne-Joséphine 44 ans, entre à l’Hôtel-Dieu, salle Gensoul n° 15, Le 17 mai 1909.

Rien à signaler dans ses antécédents héréditaires.

Antécédents personnels. — Il y a 13 ans, accouchement laborieux (forceps). Trois jours après la délivrance, éclata une cerise subite abdominale, caractérisée par une vive douleur sous hépatique, douleur irradiée dans le dos mais non vers l’épaule, ou le scapulum, des vomissements abondants et un ietère assez prononcé. Pendant tout le temps de cette crise qui dura l’espace de quelques heures à peine, l’anurie fut complète, suivie après la crise d’une abondante élimination d’urines rouges et troubles ; se clarifiant par le repos, avec un abondant dépôt purulent (?) au fond du vase. Cette crise disparut assez rapidement, et l’ictère s’atténua et disparut en quelques jours. Le thermomètre avait marqué des élévations thermiques aux environ de 3805.

Durant les 5 années qui suivirent, ces accidents se répétèrent une vingtaine de fois, dit la malade, mais sans intervalles réguliers entre les erises.

Celles-ci avaient toujours les mêmes caractères, mais variables de durée et d'intensité, toujours accompagnées d’anurie, suivie, avec la fin de la crise, d’une débâcle d’urines troubles et foncées en couleur ; de même chaque fois il y aurait eu de l’ictère, mais sans que jamais cet ictère ait persisté entre deux crises consécutives. La dernière de celle-ci se produisit à l’occasion d’une grossesse, un mois avant l’accouchement ; elle fut particulièrement violente, dura 24 heures, et nécessita l'emploi de la morphine. Pendantles huit