‹ Essai Sur Les Hématocèles Utérines Intra-PéritonéalesChapitre 18 sur 39 · APT ANS · texte numérisé non relu

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quelquefois se faire jour au travers du col et constitue une métrorrhagie légère et continue, analogue à l’incontinence d'urine par regorgement. C’est à cetétat que J.-P. Frank (1), a donné le nom d’amenorrhée distillante.

Le sang peut aussi passer de la trompe dans la cavité péritonéale et devenir ainsi le point de départ de la variété qui nous occupe. Il peut passer dans le péritoine malgré la métrorrhagie lente et continue dont nous venons de parler, et alors ce seront les signes de rétention, qui ont précédé dans ce cas la métrorrhagie, qui pourront permettre de distinguer notre variété des hématocèles métrorrhagiques ordinaires, que nous avons traités plus haut (2).

Les symptômes qui annonceront le passage du sang retenu dans les organes génitaux dans la cavité abdominale seront ceux d’une péritonite d'intensité relativement modérée, survenant à un moment correspondant à une époque menstruelle. Quelques jours après, on pourra constater les signes spéciaux de la tumeur sanguine, signes communs à toutes les variétés.

L’'hématocèle consécutive aux rétentions menstruelles présentera dans sa marche des exacerbations menstruelles bien marquées, mieux marquées que dans les autres variétés de cette affection.

Nous avons dit que le passage du sang dans la cavité abdominale était annoncé par des symptômes de péritonite interne, c’est que dans ce cas particulier il ne se fait pas à proprement parler une hémorrhagie interne, le sang qui reflue dans la cavité abdominale étant normalement des-

(1) J.-P, Frank. Traduction de Goudareau, t, V, pages 229, 234 et suivantes. à

(2) Voir p. 79.

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