CHAPITRE IV
Des complications de l’hématocèle
Nous avons déjà parlé, dans le cours de la description des symptômes de l’hématocèle, d’un certain nombre de complications et nous ne reviendrons pas sur la rétention d'urine au début, sur l'entérite glaireuse, sur la rupture intra-abdominale de la poche sanguine, ni sur les accidents de fièvre putride qui viennent compliquer les ouvertures spontanées de l'hématocèle dans le vagin et surtout les ouvertures dans l’intestin.
Nous avons aussi signalé la possibilité de rupture de la poche sanguine pendant qu’on y poussait une injection (observation VI,) et l’hémorrhagie ex-vacuo pouvant survenir pendant la ponction et amener une perte de sang considérable (observation XX V}.
Nous voulons surtout appeler l'attention ici sur la possibilité d’abcès de voisinage dans les hématocèles et sur la présence de poches purulentes contiguës aux loges à épanchement sanguin, dans les hématocèles consécutives aux pelvi-péritonites (observation XXIII, observation XXII).
L'observation I du mémoire de M. Jules Besnier est vraisemblablement un cas analogue, puisque, quelques jours après l'ouverture vaginale qui avait donné lieu à un écoulement sanguin, il est survenu un écoulement de pus, qu’il attribue à des petites collections purulentes de voisinage dans le tissu cellulaire voisin de l’utérus.
« Le volume exagéré de l’hématocèle peut encore ame- « ner par compression des lésions des organes voisins: c’est « ainsi que dans un cas observé par M. Dumontpallier, et
«dont l’examen anatomique fut fait par M. de Sinéty, les «<uretères étaient comprimés et dilatés. Consécutivement <les reins s'étaient altérés et la malade succomba à des «accident urémiques » (1).
La malade de Bouvyer (observation XXI) présentait à l’autopsie des reins ayant manifestement les lésions de la maladie de Brigth.
Nous ne nous étendrons pas plus longtemps sur ce sujet que nous avions à signaler, mais pas à décrire,
Nous devons aussi signaler les névralgies lombo-abdomidales et lombo-sacrées qui peuvent venir aussi compliquer l'hématocèle et que M. Marotte (2) avait indiquées,
