ARTICLE VL

Réflexions* Conclusion» déduites des arttdet

précédens^

Les faits nombreux que nous avons rapportés dans ce chapitre, prouvent d'une manière incontestable tout ce que nous avons avancé touchant les irritations intermittentes internes. Usprouvent qu'il existe dans les viscères , mais en petit noipbre, des irritations intermittentes subinflammatoires. Ils prouvent qu'on y ?oît un assez grand nombre d'irritations intermittentes hémorrhagiques, un plus grand nombre d'irritations intermittentes nerveuses , études exemples extrêmement multipliés d'irritations intermittentes inflammatoires.

Mous avons vu que ces irritations pouvaient se

lliFIXXIORS. CONCLtSIONS , CtC. 3S^

présenter sous des types très-variés d'intermittence ; qu'elles pouvaient changer de type d'intermittence el; en présenter successivement plusieurs dififérens ; qu'elles pouvaient existerquelque temps sous le type eontinu ^ avant de passer au type intermittent, et qu'elles pouvaient également passer de l'intermit*» teînce à la continuité , quel que fût le type sous lequel elles avaient commencé , comme on en voitdes exemples sous lesn** i33, i5s, 198, 199, 200, an. ' Nous avons vu que toutes ces irritationspouvaient exister avec fiè?re ou sans fièvre ; mais nous avons remarqué, à ï'égardde la fièvre, qu'il y avait des irritations intermittentes internes qui détermi-»liaient presque constamment les symptômes généraux ou sympathiqùesquilaconstituent, telles que les irritatjons inflammatoires ; tandis que les autres espèces, exerçant des sympathies moins marquées sur le cœur , l'estomac , etc. , . étaient rarement ac^compagnées de fièvre. Nous avons remarqué encore que dans plusieurs cas d'irritations intermittentes internes , dont on avait fait des fièvre» pemteieu$e$ essentielles^ la fièvre n'avait point existé dans leur commencement, c'est-à-dire pendant que les symp* tomes locaux de ees irritations n'étaient point s^ssex intenses, mais qu'elle s'était développée plus tard^ lorsque ces symptômes avaient acquis plus d'intensité, comme on peut le voir sous les n** 114, ii5, 127, i52, i38 et i5i. "^

Or, nous le demandons , qu'étaient ces affections avant d'être des fièvres essentielles^ puisqu'elles

38â âivuxiona.

n ont point toujours été accompagnées de fièfre?- D'autres fois,ies irritations dont il s'agit» après ayoir été long-temps fébriles , ont cessé de présenter de la fièvre par Tamendemeot de leurs symptômes locaux, et ont persisté plus ou moins long^Jtemps, i un faible degré et sans fièvre, comoie le prouvent les observations sous les n"^ iâ6, 127, i^i» i5i. Or, dans ees cas >est-ce par un caprice de 9a Tolonté qu'a disparu l'être essentiel et pernicieux appelé fièvre? n'aurait-^il aucun rapport avec les imtatioQS qu'il a accompagnées pendant un certain temps? ou, s'il en a, pourrait-jj être cause d'affections qui

i l'ont précédé et qui peuvent persister sanft lui ? Mous avons vu d'autres exemples d'irritations intermittentes internes , dans lesquels la durée et l'intensité de la.fièvre étaient dan^ un rapport toujours exact avec la durée, et l'intenstlé des symptômes locaux dévelc^pés «durant les accès > de ces irritations , et dans lesquels la fièvre retardait ou n'avait point lieu , suivant que les symptômes dont il s'agit éprou vaient quelque retajpd dans leur développement , ou cessaient de irevenir^ comme on peut le voirdansles.observationsrapportées sous les n*' 116, i3o^ i38, i43yet particulièrement dans celle sous p* 102. Or, dans ces cas , la fièvre serait-elle essen-

""^ tielle ou indépendante des organes, quand elle se développe , s'exaspère et disparait avec une affection locale bien manifeste ; quand elle se modifie comme cette afifection et semble s'id^tifier a^ee elle?

COMCLtSIONS DÂDÇITES D£S ARTICtES PEÉcioENS* 385

Mous ayons vu que les irritations intermittentes internes pouvaient se succéder les une^ ^ux autres^ alterner entre elles ou se remplacer réciprocpie*^ men^t ; qu'elles pouyaient exister plusieurs en même temps chez le même individu, sans que leurs ac-» ces se correspondissent , bien qu'elles fussent de la mêâiQ espèce ; nous en avons yn , au contraire 9 dont les accès se Correspondaient ou revenaient régutièrémient à là même époque chet le même malade , quoiqu'elles appartinssent à des espèces différentes ; on peut voir des observations qui établis* sent tous les différens cas dont nous venons de parler sous les n^* 87^ 969 97, 99, i35, l2i4«

Nous ayons m que les causes de ces irritations ^ lorsqu'elles étaient indiquées dant les exemples rap*portés, étaient toutes stimulantes ou de nature à produire des irritations ; que ces causes étaient d'ailleurs lés mêmes que celles indiquées par les auteurs comme productrices dés mêmes affections sous le type continu.

L'on a vu qu'il en était absolument de même à l'égard des symptômes , ^t qu'abstraction faite de leur courte durée , de leur retour périodique à des époques déterminées, les symptômes des irritations intermittentes internes étaient constamment les mêmes queceuj^qui servaient à caractériser des irri« tations continues de même nature ; c'est ainsi qu'une irritation intermittente inflammatoire , une péripneumodie rémittente ou intermittente, par exemple y nous a offert , durant ses exacerbations ou ^es