CHAPITRE VI

ACIIBOMITOPSIE £T CHROUOPSIE,

Ces deux maladies de la visioti en sont une bizarrerie qualitative, consistant principalement daus une altération de la faculté de distinguer les couleurs, sans aucun préjudice apporté à la perception du fuii des lignes qui dessinent les objets.

L'achromatopsie et la chromopsie sont essentielles et congéniales , ou symptomatiques et acquises.

Daus le premier cas, elles doivent être attribuées à un arrêt de développement des nerfs optiques, ou bien k une lésion primitive des parties cérébrales destinées h. l'élaboration des impressions faites par les couleurs.

L'œil a son aspect ordinaire, les pupilles sont parfaitement mobiles, la vue est excellente, excepté pour la distinction des nuances colorées qu'elle

380 PATHOLOGIB.

confond entre elles , surtout les teintes douces. Ces signes, réunis à celui que donne Tapparition intégrale des Phosphènes, révèlent la nature de la maladie achromatopsique, nous rassurent sur son innocuité et nous engagent à rçnoncer à toute espèce de traitement ; car il échouerait contre une disposition constitutionnelle, congéniale, ayant pris droit de domicile, et conséquemment essentiellement réfractaire de sa nature.

Les observations 84, 85, caractérisent, par les Phosphènes cotés 5 partout , Tachromatopsie essentielle, celle qui n*est pas compliquée d'une paralysie de la rétine.

L'achromatopsie acquise symptomatique est toujours le signe de Tamaurose. — Les paralysies de la rétine sont parfois précédées de visions en grisaille, colorées ou pseudo-chromiques, comme le sujet de la kli" observation , qui ne perçoit que la couleur blanche. Il avait, en effet , acheté divers objets dorés dans l'une de ses courses, au retour de laquelle il crut qu'une erreur avait été commise par le marchand ; car, en les déballant, il fut sur-

DIAGNOSTIC DES PARALT6ISS DB LA BâTINB. 381

pris de les trouver argentés. L'illusion fut rectifiée en comparant ces mêmes objets avec une pièce d'or qui lui apparut sous le même aspect de blancheur. Ici la vue était déjà rortementamblyopique, les pupilles très paresseuses; les anneaux lumineux étaient éteints en partie , mais principalement du côté gauche. Il s'agissait d'une achromatopsie ou chromopsie, acquise, symptomatique d'une aOection amaurotique, qu'une prévoyante sagesse ne doit pas laisser s'aggraver sans y apporter une médication énergique.