OBSERVATION II
Observ.on fongus hæmatodes or cancer. — J. Waidrop.
Le malade était âgé de 32 ans. Trois ans avant sa mort, il avait remarqué pour la première fois une tumeur qui paraissait dépendre du testicule droit. Ii en attribuait l’origine à une affection syphilitique qu’il avait contractée huit mois auparavant. En deux ans et demi, la tumeur avait acquis le volume d’une orange. Elle était ovale, dure, très-douloureuse, sa surface était très-égale. Le cordon spermatique, un peu induré et augmenté de volume, était le siège de douleurs pendant la marche. Le malade prit une grande quantité de mercure pendant quelques semaines, mais ce traitement ne modifia en rien son état. 11 se plaignit alors de douleurs dans le ventre, du côté droit, et près de l’ombilic. Une tumeur fluctuante et douloureuse existait en ce point. Le testicule continuait à grossir et à être le siège de douleurs très-vives. Enfin le malade mourut de fièvre hectique.
1872. — Viardot. 4
Le testicule extrait du scrotum formait un corps ovoïde, long de 8 pouces, large de 5, et son poids était de 4 livres. 11 était mou, élastique, et paraissait contenir du liquide en plusieurs points.. A la coupe longitudinale, il parut formé de diverses portions ou lobes de couleur et de structure différentes. Le nombre de ces lobes était de 4 ou 5. Dans un autre point, les divisions étaient séparées l’une de l’autre, par des capsules de tissu conjonctif. Chacune de ces divisions présentait une apparence spongieuse et des trabécules se détachaient des parois des capsules formant des subdivisions dans chacun des lobes. On trouvait des kystes de diverses formes, et dont la grosseur variait depuis le volume le plus imperceptible, jusqu a celui de la dernière phalange du petit doigt. Quelques-uns étaient remplis de liquide séreux, d’autres de sang liquide, d’autres de sang coagulé. Un autre lobe présentait une matière d’une blancheur de craie, et en la pressant, il en sortait une matière fluide comme médullaire qui, mélangée avec l’eau, se décomposait en une quantité innomr brable de cellules. Un troisième lobe paraissait plus vasculaire, et d’une couleur plus sombre, sa structure était plus fibreuse. Un quatrième lobe était divisé par une membrane celluleuse, et, dans les kystes qui étaient formés, se trouvait un liquide jaunâtre semblable à du jaune d’œuf cuit. D’autres kystes contenaient du cartilage dont quelques parties étaient ossifiées.
La vaginale adhérait dans presque toute son étendue à l’albuginée et là où elle n’adhérait pas, il y avait du liquide, et dans l’une des cavilés ainsi formées, la tumeur fongueuse faisait saillie.
La tumeur abdominale surmontait le mésentère et l'intestin, et enveloppait les principaux troncs vasculaires. Elle présentait la même structure que la tumeur du testicule, seulement elle paraissait plus fibreuse. Dans quelques points, elle présentait des traces d’ossification, et était plus dure que celle du testicule.
