OBSERVATION VI

Handeibuch der allgemonen. Path. anatomie. — Rokitansky.

une tumeur du testicule gauche, du volume d’un œuf d’oie, fut enlevée chez un homme de 28 ans.

Le cordon spermatique était étendu sur la partie postérieure de la tumeur. Le testicule et son enveloppe étaient aplatis sur une grande partie de leur étendue.

La tumeur est séparée du testicule par une couche de tissu connectif, et la tunique albuginée est presque complètement unie à la tunique vaginale.

A la coupe, la tumeur parut formée en grande partie d’enchondrorne qui remplissait les espaces formés par le tissu connectif. L’enchondrome formait des granulations dont le volume variait depuis celui d’un grain de millet jusqu’à celui d’un pois. A côté, on

trouvait çà et là des masses de tissu connectif fibreux de même volume que les amas d’enchondrome.

Ces amas étaient uniquement composés de tissu fibreux renfermant des cellules ovales, rondes, et allongées.

Dans ce tissu, on rencontrait çà et là, en plus ou moins grande quantité, de petites boules écailleuses, se brisant parle toucher, et brillantes comme des perles. Leur volume était comparable à celui d’une tête d’épingle, d’un grain de pavot, d’un grain de chènevis. Beaucoup de ces corpuscules renfermaient un noyau brun noirâtre et brillant. Ils paraissaient se trouver dans des kystes à parois unies dont on pouvait facilement les extraire. Ils étaient formés de cellules épithéliales polyédriques sans noyaux (cholestéatome), et dans la masse centrale, on trouvait des granulations pigmentaires. On trouvait aussi des kystes plus grands, du volume d’un pois, ressemblant à de petites outres et offrant des facettes. Ces kystes renfermaient du cholestéatome, et quelques-uns contenaient un liquide visqueux. Les cellules du cholestéatome avaient 0m,03 de diamètre. En d’autres endroits, on trouvait du tissu connectif semblable à de la gelée et dans lequel on voyait, à l’œil nu, de très-petites granulations et d’autres plus grosses (de la grosseur d’un grain de chènevis), de coloration blanchâtre. Elles étaient entourées d’éléments de tissu fibreux et séparées par des cavités allongées. Ces cavités étaient remplies, les unes par des cellules pourvues de noyaux, les autres par des cellules contenant des granulations graisseuses. D’autres contenaient un liquide analogue à de la synovie.

Outre ces productions, on trouvait encore de petits points rouges, visibles à l’œil nu, de la grosseur d’un grain de pavot ou d’un grain de chènevis, et des foyers rouges encore plus grands. Les premiers se montraient sans structure, et la plupart ne contenaient que des globules sanguins colorés. D’autres en contenaient également ainsi que des cellules épithéliales. Les derniers et les plus grands contenaient des kystes sanguins, et formaient çà et là de véritables réser-

voirs sanguins. A côté , on trouvait des ampoules de 0m,03 de diamètre, fragiles, contenant des globules semblables aux globules graisseux brillants, et de la grosseur d’un globule sanguin. Le sang répandu par la préparation contenait des globules sanguins dont beaucoup étaient des deux tiers ou de la moitié plus petits qu’à l’état normal. A la partie postérieure de la tumeur, on trouvait isolé, et logé dans le testicule, un noyau cancéreux du volume d’une noisette, formé d’un tissu aréolaire, et dont la périphérie renfermait des cellules à un seul noyau.