‹ Essai théorique et pratique sur la cure de raisins, étudiée plus spécialement à VeveyChapitre 25 sur 29 · JO · texte numérisé non relu

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mois de septembre. Les uns devront attendre quelques jours pour avoir des raisins parfaitement mûrs , d’autres, suivant les exigences spéciales de leur cas, trouveront de l’avantage à commencer de suite, avec des raisins moins mûrs et qui agiront d’une manière plus relâchante et plus antiphlogistique.

Quant à l 'espèce de raisins la plus convenable pour la cure, elle dépendra du genre d’affection du malade et devra être déterminée par le médecin dans chaque cas particulier.

La quantité de raisins à manger varie suivant l’âge, la constitution de l’individu et la nature de sa maladie. Elle est en général de 3 à 6 livres par jour, elle est quelquefois plus considérable et l’on voit des malades l’élever à 8, 10 et même 12 livres. On commence par une quantité moindre qu’on augmente graduellement, quitte à la diminuer ensuite si elle n’est pas supportée.

En général tout le monde fait la cure avec plaisir et il est très rare de rencontrer des personnes qui n’aiment pas les raisins. Quelques-unes les mangent avec avidité les premiers jours, puis ensuite s’en dégoûtent, mais elles feront bien néanmoins de persévérer. D’autres au contraire peuvent dans les premiers jours à peine venir à bout de leur ration, mais en prenant courage, et grâce au bon effet des raisins sur les organes digestifs, finissent par en manger des quantités étonnantes. Le meilleur moyen de faciliter leur digestion et leur absorption , c’est de prendre beaucoup d’exercice et de vivre autant que possible en plein air. Pour la bonne réussite de la cure, je ne saurais

donc trop recommander la promenade, la saison s’y prêle d’une manière admirable, le soleil n’est pas trop chaud et semble en automne, plus que dans tout autre moment de l’année, faire ressortir la magnificence de notre contrée.

C’est surtout en vue de profiter de ces adjuvants hygiéniques, l’exercice et l’air, que l’on doit répartir sur la journée la quantité de raisins à manger et cela en trois portions : la première avant le déjeuner, la seconde entre le déjeuner et le dîner, la troisième avant la collation du soir. C’est la portion de l’avant-dîner qui sera toujours la plus considérable, elle fera à elle seule la moitié de la quantité totale de la ration journalière, tandis que l’autre moitié sera répartie dans les deux portions du matin et du soir. Ainsi en admettant que le malade en soit à six livres par jour, la première portion sera d’une livre et demie à deux livres qu’on mangera de 6 */2 heures à 8 heures du matin, en se promenant si possible en plein air. Quelques malades ne peuvent supporter les raisins à jeun, du moins dans les premiers temps, et l’on est alors obligé de supprimer cette portion; quelques-uns s’y accoutument plus tard, ce qu’on facilite quelquefois en leur faisant manger en môme temps un croûton de pain. Si les raisins sont bien supportés à jeun, on tâchera d’en augmenter la quantité, car c’est le moment où le corps, à la suite du long intervalle écoulé depuis le repos de la veille, est le mieux disposé à l’absorption. Le déjeuner aura lieu entre 8 et 9 heures, il doit être très léger et suffire tout juste à empêcher l’estomac de se fatiguer, par exemple : du pain

sec, du pain avec un morceau de chocolat, du thé, du cacao, du chocolat léger à l’eau ou de la soupe.

Le dîner ayant lieu entre une et deux heures, on a environ trois heures de temps pour manger la deuxième portion, qui se trouve être la plus considérable, soit à cause de ce temps plus long, soit parce que c’est le moment le plus favorable pour sortir en plein air. C’est alors que l’on voit les routes et les promenades des environs se couvrir de promeneurs portant leurs provisions dans de légers paniers. Inutile d’ajouter que, sauf dans les cas spéciaux qui s’y opposent, la société et la conversation sont alors plutôt à rechercher.

Les raisins passent très vite, mais il faut laisser au moins une demi-heure de repos avant le dîner. Celui-ci doit être simple et approprié au régime de chaque cas particulier, j’y reviendrai plus tard. Ce qui me paraît important, c’est que la digestion se fasse complètement sans entrave quelconque. Aussi je n’approuve pas que l’on prenne au dessert et comme continuation de la cure une quantité notable de raisins. Si l’on en prend alors, ce ne doit être qu’en petite quantité et au même titre qu’une poire, une pêche ou tout autre bon fruit de la saison dont je ne saurais blâmer l’usage, pourvu toutefois qu’on n’en éprouve pas d’inconvénient, car on observe à cet égard des particularités remarquables. J’ai rencontré plusieurs personnes à qui une seule grappe de raisin , mangée après le dîner, causait du dévoiement, tandis qu’elles en pouvaient manger avant le dîner, même en grande quantité, sans en éprouver du tout le même effet.

C’est pour bien laisser achever la digestion que je pense qu’il ne faut pas manger trop tôt la troisième portion de raisins, mais laisser écouler au moins trois heures depuis le dîner. Il est rare qu'on ne puisse encore se promener à ce moment-là. Cette portion de raisins sera plutôt plus faible que celle d’avant déjeuner. Quelques praticiens de notre pays sont même d’avis de la supprimer totalement, et ne permettent l’usage du raisin à leurs malades que jusqu’au dîner.

Plusieurs auteurs allemands, en revanche, ordonnent encore un quatrième repas de raisins avant de se coucher. Je ne saurais le recommander comme règle générale; en tout cas, si l’on mange encore du raisin dans la soirée ce ne doit être qu’en très petite quantité, car il en résulte facilement des pesanteurs, de l’insomnie et, le lendemain au matin, des renvois et peu d’entrain à poursuivre la cure.

Quant au régime alimentaire , il doit être en général simple et modéré et correspondre au but qu’on se propose d’atteindre dans chaque cas individuel.

Ainsi, dans les maladies du sang et de la peau, où l’on désire obtenir une action altérante et provoquer (cela dit sans d’ailleurs admettre de théorie humorale) l’élimination de certains principes morbifiques, on ne devra pas par la nourriture introduire de nouveau les principes azotés ou gras dont on recherche surtout l’exclusion en faisant faire la cure de raisins. Ce sont certainement les cas où la cure se fait de la manière la plus sévère ; c’est une espèce de traitement par la faim ou par l’eau ; les aliments sont très diminués surtout dans les premiers temps; outre le pain

el les légumes, on n’accorde que la quantité de viande strictement nécessaire pour introduire les principes réparateurs indispensables au soutien de l’organisme; ce sera d’ailleurs de la viande blanche exclusivement.

Dans la pléthore abdominale, les affections du foie, les hémorroïdes, où l’on désire obtenir nne action résolutive, on modifiera ce régime débilitant, en se souvenant néanmoins , qu’un régime légèrement tonique est souvent le meilleur adjuvant d’une médication résolutive; on permettra déjà davantage de viande, celle-ci sera toujours de la viande fraîche. Mais on évitera les graisses, les épices, les légumineuses. Pour boisson de l’eau, pas de café; si l’on permet du vin, ce ne sera qu’en très petite quantité.

Il en sera de même dans les hydropisies, où le régime devra être nourrissant, facile à digérer. On mangera peu à la fois, mais plus souvent.

Dans les cas d’hypocondrie, chez les hystériques, le régime deviendra plus tonique, on évitera les boissons chaudes.

Enfin, dans les cas où l’on désire remonter les malades, dans les convalescences, après des hémorrhagies, dans les scrophules, etc., il est évident que la diète devra être de plus en plus tonique et reconstituante, ainsi donc, viandes rôties, bon vin, etc.

Je ne puis d’ailleurs donner des divers aliments et des boissons une exposition plus détaillée ; elle deviendrait fastidieuse sans pour cela être plus complète. Le régime pendant la cure de raisins doit différer le moins possible de celui auquel le malade est accoutumé. Quelques auteurs

lui font subir des modifications qui me paraissent exagérées ou fâcheuses lorsqu’elles sont données comme règle générale. Ainsi, tandis que Schweich interdit le bouillon et la viande , ou du moins ne permet celle-ci que très exceptionnellement aux personnes délicates, Hirsch défend sévèrement tous les légumes, faisant tout au plus une exception en faveur de quelques pommes de terre cuites avec du sel. Je ne saurais m’expliquer le motif de semblables exclusions et je dirai avec Engelmann, que je ne connais aucun aliment incompatible par lui-même avec l’usage du raisin. Je ferai toutefois une réserve à l’égard du lait dont on s’abstiendra à déjeuner et qu’on ne prendra en aucun cas près du moment où l’on aura mangé du raisin. Les aliments gras, la viande de porc, le fromage, les aliments pesants, venteux, indigestes, qu’on doit éviter en tout temps, sont particulièrement défendus aux malades, compris dans les premières divisions ci-dessus. Les monographes allemands excluent encore spécialement ce qu’ils appellent les Mehlspeisen ou mets farineux, dont l’usage en Allemagne est poussé jusqu’à l’excès ; ensuite le pain noir qui est pesant et facilement fermentescible. Chez nous une pareille recommandation n’est pas nécessaire.

Quant à la manière de manger les raisins, il y a plusieurs observations à faire. Et d’abord la plupart des médecins conseillent de rejeter la gousse et les pépins.

Quant à la gousse, je suis parfaitement de cet avis, elle est tout à fait réfractaire à la digestion , et s’évacue telle qu’elle. Le marc entrant pour un cinquième dans le poids du raisin entier et la gousse formant les quatre cinquièmes

du marc, nous aurons sur les six livres de raisins mangés dans la journée, bien près d’une livre pour le poids total des gousses. On conçoit que cela puisse peser à l’estomac , et que pour peu que les gousses commencent à y fermenter, il se produise du météorisme. De plus quand on voit le volume représenté par celte quantité de gousses, on comprend que cela puisse amener une constipation mécanique souvent fâcheuse. En effet, à moins qu’il ne se produise des selles fréquentes qui les emmènent en quantités fractionnées , ce qui a lieu lors de la diarrhée saburalle, ces gousses finissent par s’amonceler à la partie inférieure de l’intestin; elles peuvent y être retenues plus ou moins longtemps, s’y durcir, y former un barrage et occasionner des accidents fort désagréables qui ne peuvent être surmontés qu’au moyen de l’art. C’est souvent le cas chez les enfants à qui l’on ne peut pas parvenir à faire rejeter les gousses et c’est certainement aussi une des raisons qui contribuent à ne pas trop recommander pour eux la cure de raisins. Mais c’est aussi le cas chez les adultes, et je tiens de la bouche d’un ancien chirurgien de Turin , le Dr Finelli , le fait d’un homme qu’il opéra pour une hernie stercorale ; l’intestin ayant été gonflé de pellicules durcies qui formaient un mur insurmontable, celui-ci dut être incisé et il s’en suivit un anus contre nature. Ainsi donc rejetons les gousses, ce qui se fait très facilement, mais ne croyons pas d’ailleurs notre cure manquée si par ci par là nous en avalons quelques-unes. Je crois même que suivant le but spécial de la cure, cela peut être fort utile à cause du tannin qu’elles renferment ; ainsi

dans des cas de diarrhée, on fera bien alors de les mâcher plus exactement pour en extraire le principe astringent.

Quant aux pépins, ils forment un volume bien plus petit et ne peuvent produire d’accidents, mais c’est un vrai supplice que de devoir les rejeter tous et je ne crois point qu’il soit nécessaire de s’y appliquer. D’ailleurs eux aussi peuvent être utiles à cause du tannin et des principes odorants qu’ils contiennent. Un de mes confrères estime qu’ils agissent aussi d’une manière mécanique comme les graines de moutarde blanche en stimulant le mouvement péristaltique de l’intestin.

Quelques auteurs conseillent de faire, à la vigne, le premier repas de raisins et de les manger là encore humides de rosée. Certainement c’est une bonne chose de se lever matin et de manger les raisins en plein air et en prenant de l’exercice, et l’idée d’aller dans une vigne d’où l’on jouit, comme c’est le cas dans la plupart des nôtres, de la vue du plus beau lac du monde, de cueillir les raisins soi-même, est un stimulant pour sortir du lit, et cela peut être très utile pourles hypocondriaques, par exemple; mais le terrain de la vigne est, le matin en général, un peu humide et l’on risque fort, en marchant dans un sol tendre, d’en ressortir avec les pieds froids et imprégnés d’humidité, ce qui amène presque infailliblement des maux de ventre. Je crois qu’il est plus pratique de se promener tout simplement sur le terrain sec et dur de la grande route, des promenades ou des terrasses. D’ailleurs l’on ne sait guère la quantité de raisins qu’on mange lorsqu'on les cueille à la vigne et, déjà en partie pour cette raison,

ce n’esl point facile dans noire pays de passer de pareils traités avec les propriétaires; cela se fait quelquefois, mais c’est l’exception.

Le raisin humide de rosée passe d’ailleurs un peu mieux que celui conservé à la maison ; le premier relâchera plus vite que le dernier; le premier est une boisson rendue encore plus rafraîchissante par cette petite addition d’eau; le second, au bout de quelques jours surtout, perd un peu de son eau et ressemble plus à un aliment.

Cette dernière remarque s’applique aux raisins que l’on mange à la vigne dans le milieu du jour et lorsqu’ils sont chauffés par les rayons du soleil. On sent vraiment qu’ils réchauffent l’estomac comme s’il s’y faisait déjà un commencement de fermentation alcoolique.

Les raisins froids font sur les dents de quelques malades, à raison de leur basse température, une impression désagréable; on remédie à ce léger inconvénient en exposant les raisins au soleil ou bien en les trempant rapidement une ou deux fois dans de l’eau chaude.

Un autre reproche en apparence plus sérieux est l’action défavorable des raisins sur les dents, à cause de leur crudité. Mal mûrs, il n’est pas douteux que les raisins agacent les dents et qu’en effet les acides, qui s’y trouvent alors en grande quantité, ne puissent avoir une influence fâcheuse sur l’émail et même, pour peu que ce dernier ait une fente, sur la substance tubuleuse. Mais lorsqu’ils sont mûrs, ils contiennent alors une trop petite quantité d’acide libre, d’ailleurs trop bien enveloppé dans un véhicule mucosucré, pour pouvoir être réellement nuisible. Néanmoins

toutes les années, je rencontre une ou deux personnes très nerveuses et irritables, qui renoncent à la cure à cause de l’impression qu’en reçoivent leurs dents et qu’elles ne peuvent pas, disent-elles, supporter.

C’est en partie pour obvier à cet inconvénient et à l’ennui de rejeter les gousses et les pépins, que l’on a proposé de faire la cure en buvant le jus du raisin fraîchement exprimé. A cet effet, on a fait construire de petits pressoirs ; il en existe à l’hôtel Monnet au moyen desquels le malade lui-même se prépare au moment même sa ration de jus. On a proposé aussi des cures de moût, ce qui est à peu près la même chose, sauf qu’il peut s’écouler plus ou moins de temps depuis le moment de sa préparation jusqu’à celui où on le boit, car d’après le Dr Engelmann qui a publié aussi un travail sur les cures de moût frais (que je regrette de ne pas avoir) , on peut renfermer celui-ci dans des bouteilles avant qu’il commence à fermenter, le conserver longtemps dans cet état et même l’envoyer au dehors. Je n’ai jamais dirigé de pareilles cures, mais il est évident qu’elles doivent avoir de bons résultats. Cependant mangés un à un, les grains de raisins, écrasés entre les dents, restent plus longtemps en contact avec la muqueuse de la bouche; ils rafraîchissent et raffermissent les gencives et augmentent la sécrétion de la salive. Ces petites quantités de jus de raisins, avalées lentement et successivement, agissent sur les glandes mucipares et ont une heureuse influence sur l’arrière-bouche, les amygdales; cette action locale n’est pas à dédaigner dans certaines affections chroniques de ces parties. Une considération à

faire valoir en faveur du moût, c’est l’avantage d’éviter la fatigue provenant de la mastication des raisins, fatigue qui peut aller jusqu’à un sentiment de crampe et de douleur dans les muscles masticateurs.

Je dois dire un mot de certains états particuliers ou de quelques incidents qui peuvent engager à modifier ou à suspendre la cure de raisins, tels que la menstruation, la grossesse, l’allaitement, le flux hémorroïdal. Impossible ici de donner une règle générale et dans chaque cas particulier, il y aura lieu à un examen sérieux de toutes les considérations qui doivent motiver notre décision.

J’attends volontiers que la menstruation soit passée pour commencer une cure de raisins; souvent je laisse continuer la cure pendant ce moment-là sans en voir le moindre inconvénient; dans des cas douteux néanmoins, je fais suspendre ou du moins diminuer considérablement la quantité.

On ne fait guère de cures proprement dites pendant la grossesse ou pendant V allaitement , mais l’usage modéré du raisin peut alors être parfois très utile. Je retrouve ici une

note sur la Baronne de T f, dont l’enfant âgé de quatre

mois poussait habituellement des cris horribles; il était constipé, avait des vents et une difficulté d’uriner. Sa mère qui l’allaitait était sujette à la constipation. Elle la combattait par divers remèdes, tels que, magnésie, huile de ricin, lavements, etc., qu’elle faisait aussi prendre dans l’occasion à son enfant. Très attentive à son régime et voyant que lorsqu’elle mangeait du fruit, et en particulier du raisin, son enfant n’en criait pas davantage, elle se mit à en faire une espèce de cure. Au bout de quelques jours,

elle en éprouva les meilleurs effets, soit sur elle, soit sur l’enfant; celui-ci se mit à uriner, sa langue autrefois blanche et pâteuse se nettoya, l’appétit augmenta sensiblement, les vents et la constipation cessèrent et surtout les cris qui troublaient son repos et celui de ses parents.

Le flux hémorroïdal, qui est quelquefois une crise heureuse amenée par la cure, peut réclamer une diminution ou une suppression totale de celle-ci.

Il en est de même pour les hémoptysies , qui sont du reste très rares et toujours très momentanées.

On observe aussi, mais rarement, certaines idiosyncrasies et divers accidents morbides qui s’opposent à la continuation de l’usage des raisins. J’ai noté plusieurs dames sur lesquelles ils produisaient régulièrement des migraines, sur d’autres des éblouissements, sur d’autres personnes du chatouillement au cou, un sentiment de constriction , perte de l’appétit, langue pâteuse, etc. J’ai déjà mentionné accidentellement les aphtes (auxquels on remédie en les frottant avec de la magnésie) , des aigreurs , des dérangements d’estomac (la magnésie réussit aussi très bien à l’intérieur, de même que l’eau de soude, les camomilles, etc.), des vomissements, la colique, des diarrhées (j’ai parlé plus haut de la diarrhée saburrale). Puis aussi la constipation, qui exige parfois les lavements ou l’emploi de quelques sels, autant d’accidents qui sont en général passagers.

On en rencontre aussi qui sont plus persistants et plus sérieux, ainsi :

1° L ’ ictère qui peut se présenter, soit seul, soit comme symptôme d’une hépatite le plus souvent apyrétique. J’ai

observé cet accident assez fréquemment, mais presque exclusivement chez les enfants, et quelquefois, accompagné de fièvre et de symptômes cérébraux qui pouvaient pour un moment donner de l’inquiétude et faire croire à une maladie plus grave 1 .

2° Une inflammation particulière de la bouche, une vraie stomatite. Voici la description que M. le Dr Delaharpe de Lausanne a bien voulu me donner de cette affection, qui n’a pas, à ce qu’il paraît, été décrite jusqu’à présent.

« Cette maladie n’est pas un effet constant de l’usage du raisin, car on ne l’observe pas dans les années précoces et chaudes : elle se voit surtout dans les années humides, lorsque la maturité est imparfaite et dans les vignobles moins favorablement situés. Elle n’est pas non plus due exclusivement à cet usage, car certains fruits acides, les cerises, les pommes, les prunes en particulier, la produisent aussi : chose singulière, je ne l’ai pas observée à la suite de l’usage des groseilles.

» Cette stomatite a deux degrés, l’un plus léger, plus fréquent , simple indisposition ; l’autre plus intense , plus rare, constitue une vraie maladie : celui-ci ne se voit guère que chez les enfants. Je ne saurais expliquer cette dernière préférence par une plus grande vulnérabilité des

1 J’ai été heureux d’apprendre, à la dernière séance de la Société médicale de Genève, de la bouche du Dr Rilliet, qu'il avait consigné ce fait dans la seconde édition de son excellent ouvrage, dont je ne possédais que la première, Rilliet et Barthez , Traité clinique et pratique des maladies des enfants; 2me édition, Paris, 1853. Vol. ni, page 29.

muqueuses de l’enfance : les enfants n'y vont pas à demi et avec mesure lorsqu’ils se jettent sur le fruit; ils en vivent uniquement s’ils le peuvent ; rien de surprenant que l’effet des acides sur la muqueuse se montre, chez euxr avec une intensité qui équivaut à une brûlure.

» ire forme. La quantité des raisins acides, nécessaire pour la produire, est très variable, parce que tout dépend ici de l’état des fonctions digestives. 11 est des personnes qui ne peuvent supporter aucun acide; celles-là sont déjà prises après avoir fait usage d’une seule grappe de raisin : d’autres ne s’aperçoivent du mal qu’au bout de quelques jours de l’usage de ces fruits.

» Les unes et les autres commencent par ressentir une irritation douloureuse dans les gencives qui se gonflent ; bientôt le mal s’étend à la langue, puis enfin à l'intérieur des joues. Je ne l’ai jamais vu gagner la gorge.

» Si l’on examine ces organes, on trouve les gencives rouges, injectées : l’intérieur des lèvres porte des traces de vive rougeur, disposée par places le long de leur attache à la mâchoire. Les bords de la langue et son sommet sont fortement piquetés de rouge ; le centre, enduit de jaune pâle; l’intérieur des joues est plutôt pâle et comme s’il eût été baigné dans du lait. Une salive abondante s’écoule des glandes salivaires. Ce symptôme est cependant plus remarqué dans la forme suivante. Les malades accusent une sensation de brûlement dans toute la bouche ; il leur semble, disent-ils, qu’ils ont mangé du poivre.

» Dans cet état de choses, les malades, se croyant échauffés, se mettent à la limonade ou mangent encore

du raisin; l’irritation augmente immédiatement et la mastication devient douloureuse et difficile. Ils se privent alors pour l’ordinaire d’acides, prennent du lait et des boissons émollientes, et le tout se dissipe peu à peu.

» Le moyen le plus simple de parer à cet accident consiste à modifier le régime. Si l’on tient à continuer l’usage des raisins, il faut prendre : 1° soir et matin de la magnésie qui alors produira un effet purgatif marqué ; 2° faire usage de viandes, d’un peu de bon vin du midi de la France, mêlé d’eau, et éviter tout autre fruit. L’irritation de la bouche se dissipe en peu d’heures par des gargarismes de vin spiritueux et pur. Les malades ont de la peine à croire ce conseil sur parole : qu’ils fassent l’essai !

» Une bonne vieille ménagère , femme de médecin, avait l’habitude de pétrir sa pâte avec un peu de poivre en poudre, lorsqu’elle faisait des gâteaux au fruit, et évitait ainsi à ses enfants les incommodités d’une mauvaise digestion .

» 2me forme. Celle-ci survient assez brusquement. Les enfants se plaignent tout à coup de souffrir dans la bouche et à chaque repas refusent les aliments. Tout ce qui est chaud leur fait surtout mal ; la mastication est douloureuse. Dès lors ils refusent les aliments solides et ne veulent que boire froid et par petite quantité. En même temps, ils tiennent la bouche entr’ouverte, les lèvres légèrement écartées; ils s’opposent à l’examen de leur bouche, ne parlent qu’avec difficulté et du bout des lèvres.

» Si l’on examine la bouche, les signes d’inflammation n’y sont pas aussi saillants que dans l’autre forme. Les

lèvres sont plutôt pâles, quelquefois gercées dans les angles, mais leur surface est lisse, humide, luisante. La muqueuse buccale des lèvres, des gencives et des joues, est de même fort humide, pâle et souvent couverte de vergetures blanchâtres très sensibles au loucher. La langue est pâle, souvent entièrement dénudée d’épithelium et très sensible ; ses papilles sont effacées ; sa surface est lisse, très humide; au centre elle porte parfois un léger enduit blanchâtre lisse. La salive coule en abondance, elle est fort acide.

» A cette stomatite générale et superficielle se joignent souvent des symptômes non équivoques d'irritation gastrique et intestinale. De la douleur à la pression de l’épigastre, des tranchées passagères ; parfois, mais rarement, de la diarrhée avec ténesme ou des vomissements aqueux ; le ventre tendu, un peu de fièvre éphémère, avec les extrémités froides et la face pâle. Les malades sont de fort mauvaise humeur, taciturnes.

» Traitement. Abstinence de tout fruit crû ou cuit, de tout aliment sucré, acide, salé, chaud ou même tiède.

» La seule chose que les malades prennent et qui leur convienne, c’est le lait froid, non bouilli , le lait d’amandes non sucré — s’il n’y a pas de diarrhée, de la magnésie calcinée, délayée dans du lait — l’eau de chaux est trop styptique — le mucilage de coing très convenable, mais les enfants le refusent en général.

» Au reste cette maladie n’est pas de longue durée; au bout de peu de jours les soins indiqués la font disparaître et il ne reste plus que de la disposition à la diarrhée, de

la soif et de la dyspepsie. Alors, la rhubarbe unie à la magnésie, les infusions de camomille, les bouillons de viande, le chocolat et plus tard le café, sont indiqués.

» l)u reste, dès que les malades retournent aux fruits, les rechutes sont très promptes et ne manquent pas d’amener des diarrhées habituelles et des dyspepsies, qui produisent à leur tour la faiblesse générale et l’anémie. »

Ces divers accidents tiennent quelquefois à une prédisposition individuelle ou de famille , car je les ai observés chez le même individu plusieurs années de suite et chez tous les membres d’une même famille, et cela dès le début de la cure. Mais d’autrefois, ils sont l’indice que la cure a été suffisamment prolongée et nous font reconnaître en quelque sorte le point de saturation.

Bien du reste de plus variable , en sorte qu’il est bien difficile de fixer d’avance quelle sera la durée d’une cure. Indiquons pourtant une moyenne de trois à quatre semaines, tout en réservant les cas dans lesquels on la prolonge avec avantage bien plus longtemps encore après la fin de la vendange. On se sert alors de raisins qu’on conserve très facilement pendant tout l’hiver en les suspendant avec du fil dans des fruitiers plutôt froids et secs. La tige et les pétioles des grains se desséchent , la pellicule se ride , les raisins perdent un peu de leur eau et deviennent naturellement plus doux et plus nourrissants; j’en mange encore d’excellents gardés ainsi jusqu’au mois de mai. On les conserve aussi en les enterrant dans de la sciure de bois très fine ; ils restent alors plus frais , plus verts , ne se rident pas , mais prennent en revanche un goût fade et de

recuit qui les rend bien inférieurs à ceux conservés par la première méthode.

La fin de la cure est souvent fixée par les circonstances extérieures. Plusieurs des malades doivent passer l’hiver en Italie ou encore plus au midi, à Alger, en Egypte et craignent de partir trop tard et d’être pris par le froid avant d’avoir traversé les Alpes. Du reste cette considération diminue tous les jours avec l’amélioration des moyens de communication.

Outre le régime alimentaire , l’exercice et la vie en plein air, dont j’ai parlé plus haut, il me resterait encore bien des choses à dire sur plusieurs adjuvants hygiéniques et sur toutes les conditions matérielles et morales, favorables à la réussite de la cure de raisins. Je me borne à mentionner, d’une manière sommaire, la gymnastique, les frictions sèches et humides ; dans certaines circonstances les bains; de plus, la nécessité d’une bonne chaussure, d’un habillement approprié à la température; ensuite une bonne distribution de son temps sans fatigue intellectuelle, ni préoccupation morale, des distractions et des ressources de société convenables. Sans parler de la saison et des raisins en eux-mêmes, qui ne dépendent pas de nous et que nous recevons chaque année de la main de la Providence, il faut encore, si possible, choisir un bon climat, un beau pays.

Und wâr’ ich auch, mit Hallers Wissenschaft , Von Grœnlands Eis bis zu Tahitis Wogen ,

Mit Gessners Blick, mit Ansons Heldenkraft,

Mit Claude Lorrains Kunst die Erd’ umflogen;

Doch weiht’ ich ewig, im Erinnerungstraum , Nur dir der Sehnsucht und des Dankes Thranen Doch würd’ ich mich in jedem Schopfungsraum , O See! verbannt aus deinen Himmeln wahnen.

Matthisson.

Mon lac est le premier.

Voltaire.

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