LIVRE II. — - PATHOLOGIE SPÉCIALE. CH. VI

Saissy, et le docteur Bonnet a publié un long mémoire pour en préconiser l'usage (1). Tous ces auteurs donnent la préférence à l'azotate d'argent, et notre expérience personnelle est en tout point d'accord avec leurs vues. Pour cautériser les amygdales et la partie supérieure du pharynx, nous employons, de préférence, le caustique solide, taillé en crayon. Une dissolution concentrée d'azotate d'argent, convient mieux pour toucher la membrane pituitaire, ou quand on ne veut agir que très-légèrement sur les tissus de l' arrière-gorge. On se sert, pour cet objet, d'une mèche de charpie, imbibée du liquide caustique que l'on porte, à l'aide d'une pince à pansements, sur les parties que l'on veut cautériser.

4° M. Pétrequin préfère à l'emploi de l'azotate d'argent celui des styptiques, et entre autres de l'alun. Il pense que ce sel, appliqué aux tissus muqueux malades, suffit pour modifier les conditions de leur vitalité, et pour déterminer la résolution des engorgements chroniques les plus rebelles. Nous prescrivons souvent nous-même ce médicament.* Comme le médecin de Lyon, nous faisons quelquefois insuffler la poudre; et, d'autres fois, nous employons une solution concentrée du sel. Mais l'application de l'alun ne peut remplacer celle de l'azotate d'argent, quand on veut obtenir un effet prononcé.

5° Les gargarismes et les fumigations sont très-souvent employés, avec avantage, pour modifier l'état morbide de la gorge, dans le traitement du catarrhe chronique de l'oreille. L'alun, dissous dans l'eau d'orge ou dans l'eau simple, forme la base la plus ordinaire des

(1) Voy. Bulletin général de Thérapeutique, tom.XIH, p. 177 et 206.

premiers; les résines et les gommes-résines réduites, par la chaleur, à l'état de gaz, constituent les secondes. Nous avons indiqué, au chapitre qui précède, la composition de ces gargarismes et de ces fumigations, ainsi que le mode d'administration qui leur convient; nous n'y reviendrons pas ici.

6° Les Sialagogues qui, soumis à la mastication, excitent directement les glandes salivaires, comme les baies de genévrier et la racine de pyrèthre, ont un mode d'action analogue à celui des gargarismes astringents. Le mercure, qui a été prescrit dans le même but, est un agent à la fois infidèle et dangereux : infidèle, en ce qu'au lieu d'opérer le dégorgement des tissus , il y appelle souvent un afflux de liquides; dangereux, à cause des accidents qu'il provoque, chaque jour, quand son administration est poussée jusqu'au ptyalisme.

7° C'est aussi en déterminant, à la surface de la membrane muqueuse, un afflux de liquides que les Errhins sont utiles, et secondent l'emploi des autres moyens, dans le traitement des surdités catarrhales. L'excitation qu'ils produisent à la surface de la membrane de Schneider, modifie avantageusement , dans plusieurs cas, le mode de sécrétion de cette muqueuse, et contribue au dégorgement général que l'on veut obtenir. Nous prescrivons, d'ordinaire, les poudres de muguet, d'asarum, de bétoine et de Saint-Ange, soit seules, soit combinées entre elles. La poudre sternutatoire la plus faible est composée de sucre candi pulvérisé et de poudre de muguet P. E. La plus forte est la poudre de Saint- Ange. Celle qui contient parties égales de fleurs de muguet et de feuilles d'asarum mêlées, et grossièrement pulvérisées, tient le milieu pour l'activité entre les pré-