LIVRE IL PATHOLOGIE SPÉCIALE. CH. VI

dureté d'oreille augmente également dans ces circonstances.

M. R., cédant aux instances de sa famille, vint me consulter en 1843... Il entend, à 50 centimètres de chaque côté, le bruit de ma montre que les personnes saines entendent de 120 à 150 centimètres. Les conduits auditifs externes sont beaux et bien conformés ; la membrane du tympan est transparente, nacrée et intacte. Toutes les parties qui constituent l'arrière-bouche sont légèrement injectées. M. R. fait cependant passer de l'air dans les cavités du tambour, en expirant fortement, la bouche et le nez étant fermés ; l'introduction d'un cathéter flexible d'un millimètre de diamètre est exécutée, sans difficulté, des deux côtés. Je laisse l'instrument en place quelques minutes et j'introduis, le lendemain, une nouvelle bougie plus forte que la première et que je laisse plus longtemps engagée.

Après la troisième séance, M. R. entend à 150 centimètres, de chaque côté, la montre qu'il n'entendait qu'à 50 au commencement du traitement. M. R. n'a rien perdu depuis cette époque , et jamais il n'avait entendu aussi bien avant son traitement.

Seconde observation. — Surdité catarrhale simple chez une femme de 42 ans. — Bourdonnements continuels. — Tristesse. — Usage d'huiles et d'injections dans le conduit auditif sans résultat ; purgatifs inutiles.

Dilatation des trompes d'Eustache. — Injections de gaz résineux et balsamiques dans l'oreille moyenne. — Guérison en cinq semaines.

Madame V., qui fait le sujet de cette observation , habite Paris depuis son enfance. Elle s'y est mariée , et est devenue mère de plusieurs enfants. Elle a toujours

joui d'une bonne santé, et n'a jamais gardé le lit qu'à l'époque de ses couches. Personne, d'ailleurs, n'est sourd dans sa famille.

Madame V. n'a commencé à éprouver son infirmité que depuis trois ou quatre ans, bien que l'on croie que l'ouïe eût déjà baissé avant cette époque. Ce sont les personnes de sa famille qui l'ont avertie alors qu'elle devenait sourde ; et, presque en même temps, elle a eu des bourdonnements. Ceux-ci augmentent sensiblement dans les temps froids et humides, et diminuent dans les circonstances de température opposées. Ils augmentent surtout, d'une manière notable et constante, quand la malade mange chaud. Ces bruits, auxquels madame V. attribue son infirmité, peuvent être comparés quelquefois à ceux de l'eau en ébullition ; dans d'autres circonstances, à ceux du vent sifflant dans une forêt ; et plus souvent encore, au murmure d'une eau courante. Madame V., du reste, n'a éprouvé ni douleurs, ni démangeaisons dans les oreilles. Elle s'est aperçue, seulement, d'une diminution sensible dans la sécrétion du cérumen.

Madame Y., qui longtemps avait refusé de croire à son infirmité, devint fort triste quand il lui fut impossible de la méconnaître ; et elle commença à s'exagérer la gravité de son mal avec autant de passion qu'elle en avait mis auparavant à le nier. L'avenir surtout l'inquiétait extrêmement, depuis qu'elle avait remarqué quelle n'entendait plus les battements de sa pendule, et d'autres bruits qui auparavant lui étaient familiers. Lorsque madame V. vint chez moi, elle m'aborda en pleurant , et me dit que ce n'était que pour faire plaisir à sa famille qu'elle venait me consulter ; et qu'elle