LE CHAIVCIIE SIMPLE ET LE BUBON CONSÉCUTIF

1. Le chancre simple, pendant longtemps confondu avec la syphilis , est maintenant reconnu comme une affection entièrement distincte, d'un caractère purement local, et n'exigeant point l'emploi du mercure. Nous devons la démonstration de ce fait à Bassereau, qui, par une comparaison faite sur une grande échelle entre les personnes affectées d'ulcères vénériens et celles qui les avaient infectées, a montré que lorsque la maladie reste locale chez les premières, il en a été de même chez les dernières ; et, d'autre part, que si le mal affecte tout

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le système chez les unes, il en a fait autant chez les autres. Ces résultats ont été confirmés par Ricord, Fournier, Clerc, Caby, Dron , Rollet et Diday, en France; par Henry Thompson, Henry Lee et Victor de Meric, à Londres, et par beaucoup d'autres observateurs. Indépendamment de l'expérience clinique, la nature distincte du chancre simple et de la syphilis est prouvée par le signe qui sert aux naturalistes à déterminer les espèces dans le règne animal et dans le règne végétal : l'immutabilité de leurs traits caractéristiques dans les générations successives. Mais cette vérité est surtout démontrée par l'expérience clinique, qui montre qu'il existe une énorme différence entre une classe de cas dans lesquels, même sans l'administration du mercure, la maladie disparaît pour toujours avec la guérison de l'ulcère, et une autre classe dans laquelle, sans les mercuriaux, on est certain de voir paraître les symptômes généraux; et, même avec le traitement le mieux dirigé, il peut y avoir des rechutes à toute période de l'existence. L'explication que l'on donnait autrefois de cette différence, que l'on attribuait à la diversité des idiosyncrasies, ne supporte pas l'examen; et nous sommes amenés à conclure que le terme syphilis^ tel qu'on l'employait encore il y a peu de temps, embrasse deux affections distinctes: à l'une, qui est d'un caractère purement local, on donne maintenant les

noms tic chancre simple, mou, non inl'eclanl, ou cliancroïde ; le mol ayphilîs désigne exclusivement la maladie constitutionnelle.

2. Voici les caractères différentiels du chancre simple et du chancre infectant (lésion initiale de la syphilis vraie) :