CHAPITRE NII
L'HYPERPNEE
Une autre respiration anormale quelquefois rencontrée est l’hyperpnée. Elle se caractérise par l’amplitude exagérée de chaque mouvement respiratoire.
L’inspiration est rapide, exécutée d’une seule fois, à une vitesse égale. Sans période de transition débute l’expiration. Celle-ci n’est pas la même dans tous les
SO ON ON ONE OU ONE DO ON GIE OS ON VON VON VENX VEN UT Enfant D... Jacques. Hyperpnée. — Expiration en deux temps. cas. Elle peut avoir lieu brusquement, et d’un seul trait, à l’instar de l'inspiration, mais il est fréquent de la voir s’accomplir en deux temps. Elle est alors coupée, en général, vers son milieu, soit par un ralentissement marqué, soit plus souvent encore par un crochet inspiratoire. Les deux parties de cette expira-
tion divisée se font à une cadence à peu près identique.
La fréquence de cette respiration est sensiblement normale, et son rythme régulier. L’amplification des oscillations renferme seule le phénomène pathologique.
Son origine est très fréquemment une hémorragie cérébro-méningée, dont nous avons rappelé, dans le chapitre précédent, la fréquence chez les débiles et les prématurés. Mais il s’agit en général de cas plus graves que ceux qui provoquent l’apnée, et la thérapeutique reste souvent impuissante. Nous allons en rapporter une observation, prise dans le Service de M. RIBADEAU-DUMAS :
D... Jacques, né le 4 janvier 1939, avant terme (grossesse de huit mois environ).
Poids de naissance : 2.500 grammes.
Le placenta pèse : 350 grammes.
Il est le premier enfant de ses parents qui, l’un et l'autre sont en bonne santé.
Privé du sein maternel pour une raison qu’on ignore. il est nourri au lait Mont-Blanc.
Il rentre dans le service de la Salpêtrière le 14 janvier 1939, pesant 2.350 grammes.
A son entrée, on marque sur l’observation :
Athrepsie.
Facies gris, yeux cernés.
Chevauchement des sutures.
Fontanelle déprimée.
Conservation du pli cutané.
Foie un peu gros. Rate normale.
Poumon : rien à signaler. A l’auscultation, dyspnée expiratoire.
