‹ État actuel de la prophylaxie de L'ophtalmie purulente des nouveau-nésChapitre 6 sur 19 · SEE RUE · texte numérisé non relu

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La conjonctivite à pneumocoques peut être la eomplica-

tion d'une dacryocystite à pneumocoques survenant chez

des nouveau-nés, par suite de la persistance du bouchon muqueux de l'oriftice inférieur du canal lacrymal : le D: Velter qui a appelé notre attention sur cette étiologie assez fréquente en à observé personnellement 3 cas dans l’espace de quelques mois : des massages assez énergiques de la région du sac joints à des lavages des veux suffisent à faire disparaitre cette dacryocystite et la conjonctivite secondaire. |

La conjonctioite à bactérium coli (bacilles épais, souvent intra-cellulaires cultivant sur agar, ne liquéfiant pas la gélatine, faisant fermenter le glucose), débute du cinquième au huitième jour ; la sécrétion est plus claire; la durée est de dix jours au plus. Les cornées restent intactes.

La conjonctivite à inclusions.— Elle débute du troisième au onzième jour, mais beaucoup plus fr'quemment les sixième, septième et huitième jours. Dans plus de Ia moitié des cas elle a l’aspect d’un simple catarrhe conjonctival ; sécrétion purulente plus ou moins abondante, blanc jaunâtre; œdème palpébral peu intense ; unilatéralité fréquente : les cornées restent intactes. Il existe des formes plus bruyanies, assez rares, simulant absolument une conjonctivite gonococcique ; mais en ce cas, en dehors de l'examen bactériologique, la méprise ne peut être que de courte durée car il y a dans le mode d'évolution un facteur différentiel du premier ordre : elles sont bien plus rapidement influencées par le traitement que les conjonctivites gonococciques ; le temps nécessaire à la guérison est compris ordinairement entre huit et dix jours. Elles sont d'un pronostic très bénin.

Pas de microbe au microscope ; mais on rencontre, par une coloration spéciale, dans les eellules épithéliales de la muqueuse conjonctivale des inclusions protoplasmiques

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