TRAITEMENT

Le traitement des abcès métastatiques unilatéraux du rein a donné lieu à de nombreuses discussions. C’est qu’en effet, s’il est déjà difficile d'affirmer cliniquement que l’on a bien affaire à un de ces abcès, il est encore bien plus difficile de préciser les indications du traitement.

Mais de toutes façons, il semble bien que seul le traitement chirurgical soit à conseiller. Le traitement mé- -dical par vaccination semble être un excellent adjuvant, mais il ne semble pas, à quelques exceptions près,pouvoir assurer à lui seul la guérison.

Dans les nombreux Congrès de chirurgie ou d'urologie ainsi que dans les traités classiques où le traitement de ces abcès fut envisagé, on a longuement discuté de la valeur relative des différents traitements : traitement médical général, vaccinothérapie, ou traitement chirurgical : décapsulation simple, drainage ou néphrectomie.

Or : de l'étude clinique que nous avons faite,

de l'étude de l'anatomie pathologique ainsi que de l’évolution de ces abcès, de la lecture des. nombreuses observations publiées, il ressort qu'on se trouve, en pratique, en présence de plusieurs cas :