LA CAUSE. — LE MICROBE

N'étant pas bactériologiste spécialisé nous avons quelque scrupulé à traiter cette question, qui est extrêmement difficile et où l’accord est loin d’être

fait entre les bactériologistes. Nous voulons seule-

ment résumer la question telle qu'elle est comprise actuellement.

Bactériologie. — Il fut une époque où l’on pou-

vait croire la’grande question des infections anaérobies gangréneuses très simplifiée. Louis Pasteur venait de décrire et d’expérimenter la septicémie. Chauveau et Arloing après l'hypothèse non vérifiée de Brieger et Ehrlich observaient à Lyon’une série de cas d'infection anaérobie gangrèneuse et isolaient un germe qu’ils identifiaient au Vibrion SARUSEE (1884).

Forgues venait de faire paraître une ‘étude plus minutlieuse encore de la question, et pouvait conclure : «la spécificité microbienne et la spécialité symptomatique définissent la septicémie gangréneuse. »

Et, bien que les auteurs étrangers aient décrit à la même époque le même germe, les mêmes manifestations cliniques, sous un autre nom, et ainsi compliqué à plaisir la question.., le courant semblait pris, et les formes cliniques classées au fur et à mesure des descriptions bactériennes.

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Bientôt d’autres germes aérobies et anaérobies sont décrits un peu partout dans les -travaux de Pétri (1884), Laborius (1888), Klein (1891), Sanfelice

(1891), Arloing (1892), restreignant considérable. ment « le cadre de la théorie uniciste », … «Il n’enest pas moins vrai que jusque vers l’année « 1893 la septicémie gangréneuse (œdème malin), « forme d'infection la mieux caractérisée et la plus « redoutable est considérée comme une maladie « spécifique, produite par un microbe anaérobie le « Vibrion Septique (1). »

La question semblait encore se compliquer à la suite de la découverte de Welsch et Huttal du Bacille Aérogenes Capsulatus identifié dans d’autres travaux par Eug. Frenkel, Veillon et Zubér, et dénommé

par eux Bacille Perfringens. , : Progressivement, dans les années qui suivent, les travaux bactériologiques donnent à ce germe une place prépondérante,bien que comme pour le Vibrion Septique, beaucoup d’autres microbes décrits au fur - et à mesure réduisent le rôle du {Bacille Perfringens dans la septicémie grangréneuse.

« Dans l’ensemble des microbes incriminés deux espèces semblent seulement jouer un rôle notable,le Bacille Perfringenset le Vibrion Septique», dit Weinberg qui prétend qu’on neles a jamais vu agir en asso- ciation; pour lui l’unité étiologique de premier plan est le Perfringens en association avec d'autres