‹ Étiologie et Pathogénie de la PellagreChapitre 13 sur 23 · PERSONNELLE · texte numérisé non relu

PERSONNELLE

Cab... (E.), âgée de trente ans, née et domiciliée à Montpellier. Entre Je 4 juin 1902 à l'hôpital Suburbain, dans le service de M. Brousse.

Antécédents héréditaires. — Parents morts de la poitrine.

Antécédents personnels. — Célibataire, réglée à l’âge de dix-huit ans. Impossible d'obtenir des renseignements en l'interrogeant, elle se met en colère et ne veut répondre. Nous avons appris toute: fois que, depuis cinq ans, elle est atteinte d'une dermatite à répétition, pour laquelle elle est entrée à l'hôpital.

Chaque année, au mois de mars, elle souffre de douleurs très cuisantes qui précèdent la production, sur le dos de la main et de la première phalange des doigts, d’un érythème croûteux, compliqué parfois de vésicules. Au bout de peu de jours, il se produit des squames grisâtres, sèches, brunâtres, laissant voir un fond rougeûtre, là où l’épiderme s’est détaché. La lésion remonte à deux travers de doigt au-dessus du poignet.

AA

Cette année, pour la première fois, le visage a été atteint : la partie supérieure du nez et une partie du front qui ont présenté un érythème croûteux. Jamais elle n'a rien eu, ni à la face dorsale des pieds, ni sur le corps.

L'exacerbation vernale est caractéristique chez elle, puisque la malade affirme qu’à l'époque des vendanges elle n’a plus rien, et, pendant l'hiver, la coloration des téguments est normale.

Sur les lèvres, rien; mais à la pointe de la langue et à la partie interne de la joue droite, des exulcérations et de petites vésicules avec saillies papillomateuses, la muqueuse de la langue est an rouge, la langue n'est pas tuméfiée, mais petite, plutôt atrophiée.

Elle a un peu d’anorexie, pas de nausées ni vomissements : .elle a eu, les premiers temps, une diarrhée intense qui l’a beaucoup fatiguée ; pas de diarrhée actuellement.

Comme symptômes nerveux, elle se plaint de rachialgie ; aucune perversion sensorielle, si ce n’est une faiblesse de la vue. Motilité semble normale, mais affaiblie, en rapport avec son état cachectique. Affaiblissement intellectuel et du pouvoir de réflexion et de la mémoire ; irritable.

La malade ne s’est pas nourrie de maïs, ne semble pas être alcoolique. Depuis cinq ans, elle ne travaille pas, à cause de cet état d’esprit, que nous avons dit affaibli, n'a pas de ressources et probablement se nourrit très mal.

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