THÉORIES NERVEUSES

Tedeschi (93) rajeunit la vieille théorie nerveuse de Montfalcon. Pour l’édifier plus solidement, il se base sur les quatre données suivantes :

1° Fréquence des symptômes nerveux qui accompagnent le rachitisme ;

2° Ressemblance entre la disposition des lésions osseuses du tacpHiSme. et celle des os dans certaines maladies nerveuses : à :

% Symétrie parfaite des lésions osseuses ;

4 Résultats favorables obtenus par la galvanisation de la moelle sur de nombreux rachitiques.

Pommer (55) soutient une théorie analogue. Le rachitisme serait une maladie du système nerveux central, maladie dans laquelle ies produits d’oxydation incomplète seraient la cause principale.

Ces théories sont généralement abandonnées.

De notre exposé étiologique il résulte qu'une cause domine de façon indiscutable tous les autres facteurs du rachitisme : c’est l'alimentation défectueuse, de quelque manière qu’on POMÈS qu’elle agisse.

Les théories de l’origine infectieuse du rachitisme, par un microbe spécifique ou par un agent banal,

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sont encore improuvées : il leur manque encore les résultats certains de l’expérimentation : cultures et inoculations.

Dans certains cas, on ne peut retrouver à l’origine de la maladie, ni troubles digestifs, ni alimentation défectueuse. Dans ces cas et dans le rachitisme fœtal M. Marfan a montré l'importance étiologique des toxi-infections chroniques intra ou extra-utérines. Le rôle des infections subaiguës ou aiguës et en particulier des affections broncho-pulmonaires est indiscutable (Kassowitz). Hs

Doit-on faire jouer un rôle aux insuffisances glandulaires dans l’apparition .du rachitisme. Nous ne croyons pas qu'on puisse incriminer ces insuffisances dans la majorité des cas, Il existe cependant des cas de rachitisme dans lesquels on ne retrouve du côté de l'enfant ni alimentation défectueuse, ni troubles digestifs, ni toxi-infections, du côté des ascendants, ni infeclion, ni intoxication chronique. Peutêtre dans ces cas,le rachitisme pouvant être provoqué par des causes multiples, serait-on en droit d’incriminer le trouble de sécrétion des glandes vasculaires dont le rôle et la fonction sont loin d’être encore élucidés : ces cas expliqueraient l’action favorable de l’opothérapie surrénale et thyroïdienne chez certains

rachitiques. s