PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE ET PATHOGÉNIE

Comment agissent les diverses causes pour produire au niveau du squelette les lésions si caractéristiques du rachitisme. Le mécanisme de cette action a été très diversement envisagé. On peut diviser en trois groupes les différentes théories pathogéniques du rachitisme.

1. — Une des plus anciennes conceptions du rachitisme voit dans cette maladie, la conséquence soit de troubles dans les échanges calcaires au niveau du tube digestif par insuffisance de matériaux calcaires ou par le défaut d’assimilation de la chaux ingérée, soit d’une décalcification de los préexistant, par une sorte de dyscrasic acide. Ce sont les théories chimiques. |

II. — Pour Pommer, Grandis et Mainini, Dante Pacchioni, Stoeltzner, Looser, Schmidt, Morpurgo et Schmorl, l'insuffisance de la calcification du tissu osseux néoformé, provoquée par une cause agissant au niveau des os, est considérée comme la caractéristique essentielle du rachitisme.

III. — Dans une troisième conception (Kassowitz, Spillmann, Ziegler, Marfan, Baginsky, le processus

Delannoy 5)

CAGE" s PA rachitique est considéré comme étant essentiellement d’ordreirritatif; ils’agirait là d’une sorte d'ostéomyélite raréfiante aboutissant à la raréfaction et à la décalcification de l’os.